指导意见:这个孩子室间隔缺损还是很大的,肯定要进行手术治疗,自然闭合的可能性微乎其微。如果孩子没有肺动脉高压,没有频繁的呼吸道感染,可以等孩子5周岁左右再进行手术治疗,这个年龄段还是耐受手术的能力比较强。