根据你的描述,出现这种不适的症状,考虑是胃炎,胆囊炎的可能性比较大,就会出现胃痛,右肋下疼痛的症状,建议你到正规的医院做一个彩超检查,再做一个血常规的检查,就可以明确诊断病因,根据检查结果按医嘱对症处理,不吃油腻的食物,以上是对“胃胀胃痛晚上疼痛严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!