答
医生回答
-
隐睾手术时应注意睾丸位置及形态，充分自腹膜后游离精索及输精管以便把睾丸放入阴囊内而无张力，如有张力则需将睾丸固定于阴囊。
隐睾中2/3是单侧(右侧占70%，左侧30%，1/3是双侧者。按位置腹内者占8%，腹股沟管内占72%，而阴囊上侧占20%。
睾丸不发育或无睾占2．6%。常用的手术方法有：①睾丸固定术：适用于2～5周岁，激素治疗无效者和单侧隐睾。单侧隐睾多是由于精索、血管、输精管短或粘连等机械性因素所造成的，故必须手术治疗。
手术方法是松解睾丸及精索周围组织，将睾丸牵拉入阴囊内，加以固定。②睾丸自体移植：因精索太短，睾丸位置太高，松解后仍不能牵入阴囊内进行固定，则可将隐睾连同血管一同取下来，移植到阴囊内，在手术显微镜下将睾丸血管与阴囊附近的血管吻合，以维持睾丸的血液循环。
以上两种手术的目的，不仅在于恢复正常的睾丸位置，更重要的是恢复睾丸的正常组织和生精功能。如能在2～５岁手术，则约80%的病例保有生育能力。
③睾丸切除术：高位隐睾已呈萎缩状态，或成人隐睾，应尽早做隐睾切除，以防发生癌变。
