问题分析:你好,根据你描述的情况,带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(herpes varicella-zoster Virus,VZV)所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。
临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点,疼痛明显,愈后极少复发。本病传染性很小,带状疱疹患者不能直接传播带状疱疹病毒,但能在易感人群中造成水痘流行。
其传播途径仍为“皮肤-空气-呼吸道。意见建议:中医治疗不明显,建议1.抗病毒治疗(1)阿昔洛韦对单纯疱疹的疗效甚佳,而对水痘-带状疱疹的敏感性则较低,在发病3~4天内使用,则效果尚好,除口服外(见上节,可行静脉缓注,每5~12小时1次,每次250mg,5天为1疗程(2)阿糖腺苷(Vira-A)和阿糖胞苷(Ara-C)能阻止病毒DNA合成而干扰其复制。
在发病1周内给药。能阻止新发水疱,缩短疼痛持续时间和严重程度,主要用于老年体弱患者,但应注意本药对肝及骨髓的损害作用。
Vira-A用量为10mg/(kg·d,Ara-C为1.5mg/(kg·d,均加入5%葡萄糖液1000ml中静脉滴注,连用5天(3)干扰素(interferon)每天100万~300万u。
肌内注射,能干预病毒基本粒子的复制过程阻止其增殖。对老年病人及重症患者有较好疗效。2.免疫增强治疗