据您所述可能是糖尿病足,是由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽。
首先要把血糖应控制在11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。使用扩血管和活血化瘀的药物,改善组织供血,应用神经营养药物改善神经功能,控制感染,局部清创,经保守治疗无效就截肢。