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医生回答
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黄褐斑是一种后天黑色素沉着过度性皮肤病多见于中青年女性.该病分布于额颧口周等处在鼻部及其两侧的黄褐斑常相互融合呈蝴蝶样故俗称“蝴蝶斑.该病的发病原因和机制至今尚未完全明了.一般认为与遗传日晒妊娠服药和患有慢性肝病结核女性生殖系统疾病等导致的内分泌紊乱有关其中日晒是黄褐斑发病和加重的促发因素.中医学认为黄褐斑的发生多由于肾阴不足肾水不能上承或肝郁气结肝失条达郁久化热灼伤阴血致使颜面气血失和而发病.临床上黄褐斑患者常出现月经不调腰膝酸软等肾阴不足之证或表现出性格抑郁情志不畅急躁易怒等肝气不舒症状.近年来我们采用内治与外治相结合的方法取得了较满意疗效.内治法：根据六味地黄丸逍遥丸五白散化裁治疗.基本方为：生熟地赤白芍生山药丹参元胡柴胡川楝子僵蚕白蒺藜白芷白芨白薇.若兼见肾水不足加女贞子枸杞等；
兼见月经不调加当归益母草泽兰；情志不畅者重用香附元胡川楝子.外治法：主要是采用中药面膜治疗.具体方法为先洁面磨砂去死皮按摩10～15分钟然后将中药面膜（内含赤芍丹参桃仁红花白芨僵蚕白丁香等活血化瘀增白祛斑药物）加乳剂基质配成霜剂敷于面部5分钟再上石膏粉成热膜敷面部30分钟.然后去膜清洗面部.也可选择具有f色素还原作用的维生素c针剂或3％白降汞软膏涂擦患处.患黄褐斑后应积极配合医生寻找病因在医生的指导下坚持治疗.日常生活中应当注意：①保持心情舒畅保证足够的睡眠.②夏季外出应带帽或打伞避免日光曝晒暴露部位可涂敷氧化钛霜等.③多吃新鲜水果蔬菜少食辛辣刺激性食物.④积极治疗原发病.一般情况下只要坚持治疗黄褐斑是可以治愈或缓解的。
