医生回答
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椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力.在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出.指导意见腰椎间盘突出症的药物治疗（中药）初期【治法】活血舒筋【方药】1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成)处方熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂.若下肢放射痛明显者,加地龙12克,威灵仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,细辛5克.2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次.3治伤消瘀丸,散风活络丸,大活络丸均可选用.中,后期【治法】补养肝肾,宣痹活络【方药】1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方)处方独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲.水煎服,每日1剂.2.中成药①天麻片,口服,每次服3～5片,每日3次.②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服.腰椎间盘突出症的针灸治疗取穴肾俞,环跳,委中,殷门,阳陵泉,承山,悬钟,阿是穴.用泻法,每日1次,10次为1个疗程.腰椎间盘突出症的练功活动急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等.生活护理外用热敷药疗法热敷疗法具有扩张血管,改善局部血液循环,促进局部代谢的作用,有益于疾病的恢复.热敷本身也可缓解肌肉痉挛,促进炎症及瘀血的吸收,药物热敷还可使药物通过局部吸收,达到直达病所的目的,使治疗更直接,更有效。
