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在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病，忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症。心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。心脏神经官能症是全身神经官能症的一种，多发生于20—40岁的女性，其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。这种胸痛的特点是，疼痛部位常发生在左侧乳房下方，而不是在胸骨后；以刺痛为多见，持续时间往往又很长，可达数小时以至数天，缠绵不断；胸痛多出现于过度劳累之后，而不是劳动的当时；做轻度活动或将注意力集中于工作时比安静状态下反而要舒适；有时用手按压疼痛部位或做深叹息性呼吸，也会使疼痛减轻；口含硝酸甘油，常无济于事；平素多伴有气短、头晕、易出汗、失眠、疲倦、手脚发凉、喜做长出气、情绪易波动等，但健康并不受明显影响。造成心脏神经官能症的原因是多种多样的，但中枢神经,系统对植物性神经调节功能失调却为其主要因素。值得注意的是，有些医务人员将非器质性心脏病误释为严重的心脏疾病，把一般胸痛说成心绞痛或冠心病，将无害性心脏杂音视作二尖瓣病变等，这些都可能致病人产生不必要的忧虑，而套上心脏病的精神枷锁。心脏神经官能症与其它种类心脏病的治疗截然不同。既然引起胸痛的根源在于神经系统功能失调，所以病人首先要树立治疗信心。正确、合理的预防治疗措施包括：消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼；纠正失眠；避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，可采取下列措施：一、经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质；二、生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合；三、避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作；四、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等，或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等，均可取得良好的治疗效果

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