怀孕6个半月，餐前血糖5.7，餐后两小时血糖8.6

病情分析： 您好，一般孕妇在孕24周是需要进行糖筛实验的，依据您的描述和提供的化验数值来看考虑为妊娠期糖尿病。意见建议：

1.此种情况除了控制血糖之外，还要注意营养的搭配，应该平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头，但都的注意量。

2.如果控制饮食之后，血糖仍旧不达标，建议应用胰岛素治疗的，胰岛素不会通过胎盘屏障，对胎儿是不影响的，但是可以通过胰岛素的合成作用，因为胰岛素是合成胰岛素，会加快合成蛋白质的合成，改善营养不良的情况。