你好早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性.其中以室性早搏最常见其次是房性结性较少见.早搏可见于正常人或见于器质性心脏病患者常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;
血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动神经紧张疲劳消化不良过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作亦可无明显诱因洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.冠心病、晚期2尖瓣蹭、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、2尖瓣脱垂等常易发生过早搏动.近年研究(CAST1989)提示抗心律失常有增加死亡率危险.即使有心脏病患者控制室性过早搏动亦无证据证明使猝死率降低(除心肌梗塞后用β阻滞剂外).因此应用抗心律失常药应权衡其利弊.国内曾有非心肌梗塞心律失常患者(主要为过早搏动)较大系列多中心试验、较长时期随访室上性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗具有一定疗效未发现严重心脏事件但用药过程中仍需密切随访监测其效果和可能产生的不良反应.对有心功能不全者尤需谨慎.祝降。