你好。根据你所描述的情况,最里面的那颗牙首先要确定是否是智齿。因为临床上智齿疼痛最常见,由于智齿位置不好,容易储藏细菌,所以很容易发炎。
建议先用双氧水冲洗,破坏口腔中细菌的生长环境,然后用生理盐水清洗,可以适当的服用甲硝唑抗感染,效果较好。