速看 突发性耳聋食用什么药好
很傲笑为你解答!突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.DeKlevn（1944年）首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,医治效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一星期内为宜,十日后就诊效果不佳.指导意见突发性耳聋的医治原则发作7天内使用高压氧或营养神经药物医治可康复,7天后只能使用中医3162调和复生法医治.所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间医治.[1]（一）一般医治患者尽可能住院医治,卧床休息,限制水,盐摄入.（二）营养神经类药物应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物.（三）血管扩张剂主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）.也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3～5日开始第2疗程,一般3疗程.他医治28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.（四）肝素有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能；尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用；其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为医治突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4～6h一次.严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（LeeWhite试管法）为准而调整剂量.但对有流血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.（五）低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.（六）激素类药物早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每星期2或3次,共两星期,可抑制或缓和血管炎.（七）泛影葡胺（Urografin）泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂.其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障.它对突聋的医治作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺医治突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1～2天2ml,以后每2～3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80～160ml.8例同时应用丹参注射液.显效17例,进步7例,11例无效.用药前必须作碘过敏试验.（八）混合氧医治二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30％～70%.动物实验示吸入10min,20min,30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢.在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善.Murata等报告吸入5%CO295%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg.二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部憋气区.马惟力等用混合氧医治34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天医治4h.有效率71%.停止医治后应用血管扩张剂以巩固疗效.（九）高压氧医治李正延等认为高压氧医治突聋的原理是①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率.因此,可迅速纠正组织憋气.另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快.因此,越是憋气的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多.②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%.但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿,渗出和流血.他们用此法医治了100例突发性聋,有效率78%.（十）星状神经节阻滞性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.吴润身报告用星状神经节封闭医治28例突聋,有效率75%.（十一）理疗微波医治具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波医治15例突聋,有效率80%.生活护理预防与调养1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复.2.预防上呼吸道感染,有一部分突发性耳聋的病人可能与上呼吸道感染有间接关系,故预防上呼吸道感染则可减少一个发病因素.3.注意勿过度劳累,做到起居有时,进食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点.4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。
