病例分析:考虑存在严重的胃食管反流,Barrett食管是长期反流的结果,必须医疗干预,胃食管反流病的主要原因是食管下括约肌松弛,胃排空障碍可加重,还有其他原因如食管酸清除低下等。
意见建议:先保守治疗,口服洛赛克、奥美拉唑等质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂如雷尼替丁,从动力药物,西沙比利、莫沙必利等,慢性胃炎可口胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
可考虑手术治疗为佳。