答
医生回答
-
你讲的是脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病以慢性4肢瘫痪为特征.如骨刺发生于颈椎体后方中央部分或骨关节移位则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压.亦可有神经根同时受压的混合表现.临床表现：早期双侧可单侧下肢麻木疼痛僵硬发抖、无力、颤抖、行走困难、继而双侧上肢发麻握力减弱、容易失落物品.上述症状加重时可有便秘、排尿困难、与尿潴留可尿失禁症状可卧床不起、也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状.
1、中央型蹭：初期颈脊髓灰质的前角和后角运动神经细胞损害较为突出.上肢麻木、力弱、手部小肌肉受累手部动作迟钝精细运动功能障碍无名指小指麻木明显.常累及骨间肌鱼肌肌萎缩等.属下运动元神经病损为周围性麻痹受累肌张力、腱反射减弱或消失受累前角细胞支配肌萎缩和变性反应.
2、锥体束型蹭中央型蹭发展锥体束常受累下肢麻木力弱、踏棉感.甚者下肢发紧行走困难肯摔倒或痉挛等.
3、横贯型颈椎病为椎体束蹭向周围扩展位于前则索部的脊髓丘脑束发生缺血蹭脊髓型各病的型的主要症状和体征如下：中央型：症状是：上肢麻木、或酸胀上肢肌力减退.手指精细运动障碍.体征是：上肢部分肌肉萎缩上肢腱反射减弱或正常上肢感觉异常.锥体束型：症状：中央型症状下肢力弱行步困难.体征是：中央型体征上肢腱反射异常下肢肌张力增高.上下肢病理反射（+）或（-）.横贯型：症状、中央型+椎体束型症状躯干下肢部麻木或酸胀.体征：中央型+椎体束型体征躯干及下肢痛、温感减弱.对于脊髓型颈椎病只要没有骨性椎管狭椎间盘钙化脊髓神经受压不太严重可以用颈腰骨康丸来治疗。
