问题分析:食管黏膜齿状线上方见充血及糜烂,可见一小处溃疡,表面见白苔,周边充血水肿,是糜烂性食管炎。胃体粘膜红斑,胃窦可见红斑,是浅表性胃炎的表现。
意见建议:口服兰索拉唑,莫沙必利之外,建议加用果胶铋胶囊,氟康唑片,或静脉点滴氟康唑,甲硝唑,西咪替丁。