孩子2岁,发热近4天,要是不咳嗽的话,考虑以下可能:1.化脓性扁桃体炎;2.疱疹性咽峡炎;3.咳嗽的话,不排除肺炎;
4.考虑全面些,要是持续发热时间超过5天(24小时为1天),要排除川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征)。建议:1.不咳嗽的话,让儿科医师细心查看孩子咽部,注意有无疱疹、扁桃腺有无化脓;
咳嗽的话,让儿科医师细心听诊患儿肺部,必要时拍胸部X线片;2.化验血常规、血沉、心肌酶谱、降钙素原+CRP,查心电图,了解有无ST段或T波改变;
3.综合以上情况,明确诊断,对症下药。4.注意:发热的病人,无论成人或小儿,必须补足水分,否则发热时即便用了退热药,体温下降也特别慢,甚至持续发热不退。