甲功三项主要有:游离甲状腺素(ft4,游离三碘甲状腺原氨酸(ft3,促甲状腺素(tsh,一般情况下,如果出现tsh降低,而ft3、ft4升高,属于临床上最常见的甲状腺功能亢进(简称甲亢)类型。
如果tsh升高,而ft3、ft4降低,属于临床上最常见的甲状腺功能减退(简称甲低)类型,甲状腺切除术后、放射线破坏、桥本氏病等都可引起。
如果三项指标都降低,是因为垂体分泌的促甲状腺激素减少,导致甲状腺分泌的FT3、FT4也少,一般见于产后大出血导致脑垂体供血不足、坏死所致的席汉氏综合征,还可见于垂体除TSH之外的肿瘤导致TSH轴受损引发的甲减。
如果出现TSH、FT3、FT4三项指标都升高的情况,是因为垂体分泌的促甲状腺激素增高,导致甲状腺分泌的FT3、FT4也高,提示垂体性甲亢,可能是垂体TSH肿瘤或下丘脑TRH肿瘤,不过这种情况在临床上很少见。