你好,下肢静脉血栓中医辨证施治。
1.阴寒型:证见面色暗淡无华,喜暖怕冷,患肢凉麻沉重,疼痛,呈间歇性跛行,局部皮肤苍白,触之冰凉,干燥。舌淡,苔白腻,脉沉细而迟。多见于初期。方药:熟地30g,鹿角胶10g,白芥子10g,桂枝10g,生甘草10g,炮姜10g,麻黄3g,制附片10g。寒重者加制川草乌各10g;血瘀征象明显者加水蛭6g,赤芍10g,红花6g;夹湿者加薏苡仁30g,猪苓10g,苍术10g。
2.血瘀型:证见患肢黯红,紫红或青紫,下垂时更甚,足趾或足底可见瘀斑,患肢持续性胀痛,活动时加重,夜间亦重。舌质红或紫暗,苔薄白,脉沉细而涩。方药:黄芪15g,当归15g,桃仁10g,红花10g,乳香6g,没药6g,元胡10g,牛膝10g,甘草10g。偏热者加玄参10g,金银花10g;气虚者加党参15g,太子参10g;瘀血者加三棱10g,土鳖虫10g。
3.热毒型:证见患肢皮肤黯红剧痛,发生溃疡,甚则肉枯筋萎,腐烂臭秽。并伴有发热,口干,食饮减退,便秘,尿黄赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数或细数。方药:金银花20g,紫花地丁20g,当归10g,玄参10g,山栀10g,赤小豆30g,紫草10g,木通6g,赤芍10g。瘀重者加全蝎10g,地龙10g;热毒伤阴之象明显者加沙参10g,石斛10g,生地10g。
4.气血两虚型:证见面容萎黄消瘦、神情倦怠,心悸气短,患肢肌肉萎缩,皮肤干燥脱屑,趾甲松厚,生长缓慢,疮面经久不愈,肉芽黯红不鲜,脓汁清稀,舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱。方药:党参15g,当归10g,川芎10g,白芍10g,生黄芪30g,白术10g,茯苓10g,甘草6g。余毒未尽者加白芷10g,连翘30g,蒲公英30g;虚甚者加人参3g(冲服)。如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。