医生回答
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你好,接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品,药物等等而发生的炎性反应.其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹,水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死.如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎.可引起接触性皮炎的物质很多.有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时有刺激性和毒性.按其性质可分为3类,1,动物性：动物毒素,昆虫分泌物,毒毛等.2,植物性：花粉,植物叶,茎,花及果实等.3,化学性：是引起接触性皮炎的主要原因.主要有金属及其制品,塑料,橡胶,香料等.本病发病急,在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑,丘疹,大小不等的水疱；
疱壁紧张,初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死.接触物若是气体,粉尘,病变多发生在身体暴露部位,如手背,面部,颈部等,皮炎境界不清.有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴,腰部等,也可发生类似的皮炎.机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身.自觉症状轻者瘙痒,重者灼痛或胀痛.全身反应有发热,畏寒,头痛恶心及呕吐等.病程有局限性.去除病因经适当治疗12周后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复发作.如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔癣样病变.诊断1,有接触刺激物或致敏物的病史.2,皮疹发生部位常在接触刺激物处.3,皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异,如致敏物的常为边缘清楚,以红斑,丘疹,水疱为主,也可发生自家过敏；
如为刺激物的则常以红肿,水疱或大疱,糜烂甚至坏死均可发生.4,有痒和烧灼感,重的有痛感,发热等全身症状.5,病程有自限性,某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退.6,致敏原皮肤斑贴试验阳性.现代医学对本病的处理原则是停止接触致敏源,立即清水冲洗接触部位,应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物.必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服.祖国医学无接触性皮炎名称,常按接触物加以命名,如“漆疮”,“膏药风”,“马桶癣”等.中医认为变态反应性接触性皮炎的发病机理主要由于人禀性不耐,皮毛腠理不密,外受辛热之毒（接触某些物质）,毒热蕴于肌肤而成病.,欢迎再来提问
