桥本氏病都是后天发病的,是在某些感染的基础上发生的自体免疫性疾病。由于有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等,故认为桥本氏病是环境因素和遗传因素共同作用的结果。