腺样体肥大有什么危害

你好腺样体亦称咽扁桃体位于鼻咽顶后壁中线处为咽淋巴环内环的组成部分在正常生理情况下6-7岁发育至最大青春期后逐渐蒌缩在成人则基本消失若腺样体增生肥大且引起相应症状称腺样体肥大(adenoidvegetation)本病多见于儿童且常合并有慢性扁桃体炎　A．病因　∏咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生常见的病因为急、慢性鼻咽炎的反复发作儿童期的各种急性传染病等鼻及鼻窦的炎症亦可循其粘膜累及腺样体；

反之腺样体肥大可使后鼻孔堵塞又可加重鼻及鼻窦的炎症此病好发于寒冷潮湿的地区故寒冷潮湿可能为其诱因5岁以上的腺样体肥大患儿常合并慢性扁桃体炎　B．症状　腺样体所在部位与耳鼻咽喉相通故其症状呈多样化但仍以呼吸道症状为主　1．儿童的症状　〃1）局部症状　1）耳部症状：腺样体肥大或咽鼓管口淋巴组织增生均可堵塞咽鼓管咽口引起该侧的分泌性中耳炎也现传导性耳聋及耳鸣症状有时可引起化脓性中耳炎耳部症状有时可为腺样体肥大的首发症状　2）鼻部症状：肥大的腺样体及粘脓性分泌物可堵塞后鼻孔分泌物还可积于鼻腔内且不易擤出故常合并鼻炎及鼻窦炎而出现鼻塞、流鼻涕症状并可有张口呼吸、讲话有闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状　长期鼻塞和张口呼吸可引起面骨发育障碍发上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲加上精神蒌靡面部表情愚钝是所谓腺样体面容(adenoidface　3)咽喉部及下呼吸道症状：可出现阵咳可有下颌角淋巴结肿大　〃2）全身症状　1）由于鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中引起胃肠活动障碍可导致厌食呕吐消化不良等　2）可出现夜惊多梦反应迟钝注意力不集中等　2．成人症状　多表现为鼻咽干燥感异物感等　C．诊断　因多见于儿童又可影响儿童的生长发育故掌握其诊断十分重要　1．视诊：腺样体面容口咽部常见粘液从鼻咽部流下常见腭扁桃体肥大　2．鼻咽镜下见腺样体肿大有分泌物潴留　3．触诊：鼻咽顶后壁处有软组织团块　4．X线及CT可判断腺样体的部位及大小　D．治疗　一经确诊应尽早行腺样体切除术　1．腺样体肥大引起张口呼吸打鼾或有闭塞性鼻音者　2．腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎出现听力下降者；

或导致化脓性中耳炎反复发作久治不愈　3．已形成腺样体面容并有消瘦发育障碍者　4．腺样体肥大伴鼻腔鼻窦炎症反复发作或有上呼吸道感染频发者