医生回答
-
佝偻病是婴儿时期常见的一种全身性疾病,主要是由于维生素D缺乏,导致钙磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍,严重者可引起骨骼畸形,家长应及早采取措施,预防佝偻病的发生.佝偻病原因#8226;日光照射不足维生素D由皮肤中的7脱氢胆固醇在紫外线的作用下转变而来,如果接触日光不足,就容易缺少维生素D.#8226;摄入不足母乳及其他乳类中维生素D含量不多,若孩子不及时补充含维生素D的食物,也容易患佝偻病.#8226;生长速度快婴儿生长速度快,维生素D需量大.#8226;慢性消耗性疾病婴儿患慢性腹泻以及肝胆和肾脏疾病时,也会影响维生素D的合成和钙的吸收.婴儿佝偻病主要有以下一些表现.#8226;神经精神症状早期,患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,多汗引起局部刺激,因而小儿喜欢摇头.摇头时,枕部受到摩擦,日久而致脱发.此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒.#8226;骨骼改变3~6个月的婴儿可有颅骨软化,即以手指按压枕骨或顶骨中央,该处因按压而内陷,但随手指放松颅骨重又弹回,犹如按乒乓球,所以又被称为乒乓头.6个月以上的孩子前臂及小腿长骨的远端可扪及,甚至看到由肥厚的骨骼形成的环状隆起,似手镯或脚镯状.8,9个月以上的婴儿,其两侧额骨,顶骨骨膜下骨样组织堆积过多,可形成方颅.有的孩子出牙迟缓.有的肋骨内陷,以致胸骨体部向外突出,形成鸡胸,胸骨剑突部向内凹陷,则可形成漏斗胸.孩子走步后,下肢承受体重,由于骨质软化,可出现O形腿或X形腿.此外,患儿肌肉松弛,腹部隆起常呈蛙腹状.指导意见预防佝偻病的关键是补充足量的维生素D,最好的办法就是晒太阳,可以说,小儿佝偻病不仅仅是缺钙,还有缺“晒.皮肤里的7脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,促进钙的吸收,使骨骼坚硬.具体情况应视季节而定,婴儿皮肤娇嫩,应注意保护.夏季可选择在树阴下或打把伞,或在太阳刚出来,日落前进行；
春秋季节可常带孩子到户外玩耍.冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动,晒晒太阳,以中午前后为佳.此外,还可适当补充维生素D,通常为400国际单位/天.早产儿应提早在出生后2个星期开始补充,足月儿则在满月后开始.生后3个月内可用到每天800国际单位,以后减至每天400国际单位.同时适量添加钙粉.2岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D.生活护理含钙多的食物首先,海产品含钙较多,如鱼(最好连骨吃),虾皮,虾米,海带,紫菜等均含有丰富的钙质,极易被人体吸收；
豆制品为上好的补钙食品,如豆浆,豆粉,豆腐,腐竹等价廉物美,烹调简单,食用方便；奶制品现在亦普遍被人们接受,如鲜奶,酸奶,奶酪等含钙丰富,是孕妇和小儿摄取钙质的优良食物；
另外蔬菜也是钙质来源之一,如金针菜,胡萝卜,小白菜,小油菜,既含有丰富的维生素,又可给人体提供钙质,在日常生活中应多食；
鸡蛋在生活中不可缺少,其含钙量亦较高.每100克食物的钙含量沙丁鱼(煮)2200毫克；干沙丁鱼1400毫克；卷心菜1400毫克；
脱脂奶粉1200毫克；裙带菜(晒干)960毫克；细海带760毫克；豆腐120毫克；加工牛奶100毫克.多食含钙食品的同时,应注意多晒太阳,使人体产生维生素D,以促进钙质的吸收.同时多吃含维生素D丰富的食物,如猪肝,羊肝,牛肝,来促进钙的吸收.一般情况下,缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状.如果症状较重,可在医生指导下补充维生素D和钙剂。
