[编辑本段]概述 肝囊肿hepaticcystcystofliver通俗点说就是肝脏中的水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有如在牧区如人们染上了包囊虫病在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤炎症甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的就只一个小至0.2厘米;
也可以多到十来个几十个甚至也可有一个是大至几十厘米的.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿如伴发肾囊肿肺囊肿及偶有胰囊肿脾囊肿等 多囊肝的囊肿可满布肝脏有些病人常以上腹肿块为首发症状终末期出现腹水门脉高压等肝功能不全的症候.肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度可能会压迫胃肠道而引起症状如上腹不适饱胀;
也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛发热的.随着影象诊断学的发展及普及尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一而B超对肝囊肿的检出率可达98%所以发现本症的不少.在人们的心目中囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤尽管没有多大的症状也很不放心会不会变肝癌呢肝囊肿常见的并发症是破裂出血细菌感染瘘及穿透而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的 肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾采分为寄生虫性非寄生虫性和先天遗传性 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢所以可能长期或终生无症状其临床表现也随囊肿位置大小数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异 囊肿既不会影响肝功能也不会发展为肝癌所以这种囊肿通常不必理它只要定期复查即可.但如果它长得实在太大让病人感觉不舒服时可以进行治疗.治疗时也不必开刀医生可以在超声波的引导下将一根细细的针插入囊肿用细针将囊肿内的液体抽出来然后再注入纯酒精这样囊肿才不会再次长大.如果囊肿长得很大患者觉得很痛时也可以考虑开刀治疗将囊肿连同囊肿的膜一起摘除来解决病人的疼痛.[编辑本段]肝囊肿的治疗 单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术;
囊肿破裂感染可应用抗生素治疗 注:肝囊肿通俗点说就是肝脏中的水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有如在牧区如人们染上了包囊虫病在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤炎症甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的就只一个小至0.2厘米;
也可以多到十来个几十个甚至也可有一个是大至几十厘米的.上海中山医院资料中有一位77岁男性囊肿病人其肿块大至从腹腔延伸到盆腔.肝囊肿分布广泛可以在肝的左叶右叶左右两叶都有.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿如伴发肾囊肿肺囊肿及偶有胰囊肿脾囊肿等.多囊肝的囊肿可满布肝脏有些病人常以上腹肿块为首发症状终末期出现腹水门脉高压等肝功能不全的症候 肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度可能会压迫胃肠道而引起症状如上腹不适饱胀;
也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛发热的.随着影象诊断学的发展及普及尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一而B超对肝囊肿的检出率可达98%所以发现本症的不少.在人们的心目中囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤尽管没有多大的症状也很不放心会不会变肝癌呢肝囊肿常见的并发症是破裂出血细菌感染瘘及穿透而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.据上海中山医院资料对65岁以上45例肝囊肿随访5年经B超及CT复查无有一例癌变.肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿前者以肝棘球蚴为主后者又可分为先天性创伤性炎症性和肿瘤性肝囊肿其中以先天性肝囊肿最常见通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿 肝囊肿注意事项 1.肝囊肿大多是先天性的有的单独一个也有多个的有的还合并肾囊肿一般说来肝囊肿对人体降没有多大影响病员不必紧张 2.多个的小囊肿在B超或CT检查时有时发现得多有时发现得少那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样不足为奇少了一个不意味着好多了一个也不意味着坏 3.过大的肝囊肿对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体但以后可能再长也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗--因为本不需要治疗 4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠一般不必做更多的检查 5.可以工作可以运动在生活上没什么要特别注意的地方 6.肝囊肿不会癌变可以放心 推荐治疗肝囊肿的治疗方法 肝囊肿属于肝脏良性蹭传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单是在B超引导下局麻后行肝囊肿穿刺根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿复发率低注射次数少肝功能影响小无明显副作用病人无痛苦且经济安全.生活护理 [治疗原则] 1.直径〈5cm囊肿不需治疗定期复查B超.2.直径〉5cm囊肿可考虑手术治疗.手术方法(1)囊肿穿刺抽液术(2)囊肿摘除术(3)囊肿内引流术(4)囊肿开窗术(5)肝部分切除术(6)囊肿外引流术.3.年迈体弱或重要器官功能不全者一般不宜手术治疗。