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患者提问
食管肿瘤手术后需要化疗吗
食管肿瘤2个月,现已手术,请问手术后还需要化疗吗?食管肿瘤
提问时间:2020-01-22 11:26
答
医生回答
赵宇
副主任医师
三甲
齐齐哈尔中医院
中医科
你好!食道癌属于恶性肿瘤疾患,一般单纯手术治疗很可能不能完全达到去除病灶目的、此时如果加上必要的化疗或者放疗乃至中药治疗多可起到巩固疗效;
部分情况下早期的此类癌症疾患有治愈的可能性。
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1、日常食物:多吃牛肉、黄鳝、河蟹以及山楂、萝卜等食物可以增加白细胞,增强免疫力2、特殊食物如下:蜂王浆具有滋补、强壮、健脾的功效,尤其适宜癌症病人治疗后白细胞减少者食用。有报道说:一位70多岁的老妇胡某,因乳房癌,后又发生肺癌,年高体弱,白细胞仅1000/毫升,既不能手术,又不能化疗,老人只得试服鲜蜂王浆,10多天灵芝《神农本草经》中载:灵芝“益精气,坚筋骨《本草纲目》认为灵芝能“疗虚劳。据福建三明地区第二医院1972年的《医药学资料》中介绍:采用人工培养的灵芝,治疗各种原因引起的白细胞减少症52人,结果显效(白细胞总数增加2000/毫升以上)的有11人,进步(白细胞总数增加1000~2000/毫升)的有12人,好转(白细胞总数增加500~1000/毫升)者21人,近期有效率为84.6%,白细胞平均提高1028/毫升。紫河车有很好的补益强壮作用,能补气、养血、益精《本草蒙筌》说它“疗诸虚百损《本草再新》认为紫河车“大补元气”白细胞减少症是属传统医学中的“虚损”症范畴,常食紫河车,对提高白细胞数,颇有效益。可用新鲜紫河车1个,去膜洗净,慢火烘干,研末后装入空心胶囊,早晚饭前空腹吃3~5粒。羊骨髓羊的脊髓或骨髓,能补阴补髓,对虚劳羸弱之人可以起到食疗食养的作用。现代还有用以治疗再生障碍性贫血者。中国药科大学叶橘泉教授治疗再生不良性贫血的方法是:生羊胫骨(即羊四肢的长骨)1~2根,敲碎,加红枣10~20个,糯米适量,同煮稀粥,1日2~3次分服,15天为1疗程。用同样的食法,也适宜白细胞减少症者眼食。大枣有补脾、益气、养血的功效,凡血虚、贫血、血小板减少、白细胞减少者,均宜食用。对肿瘤病人经放疗或化疗后引起白细胞减少者,民间习惯用红枣同赤小豆、糯米煮粥服食。香菇据报道,从人工栽培的鲜香菇中提取的多糖类,对白细胞减少症有明显疗效。民间对白细胞减少症,可用鲜香菇适量煮食或作菜常食。香菇还有提高自身免疫功能的作用,可以用来增强恶性肿瘤病人的化疗放疗效果,预防和治疗化疗、放疗所致的白细胞下降等免疫功能低下症。黄芪有补中益气、治虚弱病症的作用。历代医家认为,黄芪为补气诸药之最,是以有耆之称《本经逢原》载“黄芪能补五脏诸虚《日华子本草》说它“助气壮筋骨,长肉补血。白细胞减少症多属中医气虚症候,近代有些医家创立了“补气升白汤,即从补气人手来达到升高白细胞的目的。黄芪为补气之最,故白细胞减少者宜食之。参能大补元气、强壮身体,对白细胞减少症表现为气虚,及阳气不足、体虚气短、怕冷乏力者尤为适宜。党参有补气、健脾胃、养气血的作用,为气虚之人常用之品。据药理实验报道,党参给正常兔连续服用后,可使嗜中性白细胞比例增多,党参对因放射线疗法及化学治疗引起的白细胞下降,能使其升高。小茄香性温,味辛,为民间常用的五香调味品《伤寒蕴要》中说它“暖丹田。元代名医李杲认为茴香“补命门不足,这都说明它有补肾气的作用。现代研究认为,小茴香中所含的茴香醚有升高白细胞的功效,所以,对于白细胞减少症,包括因放射治疗和抗癌药化疗而引起的白细胞减少症患者,以之作为调味佐料,尤为适宜。丁香为常用的五香调味品之一。性温,味辛,有温中暖肾之功《医林纂要》中还说它能“补肝,润命门。现代医学研究认为,丁香内服吸收入血后,能刺激中枢神经使之兴奋,心跳加快,并能使白细胞增加。因此,对白细胞减少症患者来说,吃些丁香等五香粉,也颇适宜。牛髓能补肾益髓《神农本草经》中即有记载,说它“补中,填骨髓,久服增年。白细胞减少症多属中医精血亏损,虚劳之病,因此,常食颇宜,可收到补虚劳,益精血的功效。牛肉能补脾胃,益气血,强筋骨《韩氏医通》认为“黄牛肉补气,与绵黄芪同功《医林纂要》中还说“牛肉味甘,专补脾土,脾胃者,后天气血之本,补此则无不补矣”因此,白细胞减少症者,多属中医脾气虚弱,多食牛肉则补气健脾,故常食颇宜。羊肉为温补性食物,能益气补虚,有补益强壮作用。元代医家李杲曾说“羊肉,甘热,能补血之虚”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者,食之尤宜。狗肉能补中益气,温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉,填精髓。白细胞减少症可属中医“虚劳”范畴,狗肉有补脾气,益肾气的作用,因此,对白细胞减少之人兼有脾肾两虚,无力腿软,四肢欠温者,食之最宜。鹿肉性温,味甘,能补五脏、调血脉,中医常用以治疗虚劳羸瘦之人《别录》谓“补中,强五脏,益气力《医林纂要》亦说“补脾胃,益气血,补助命火,壮阳益精”凡白细胞减少症患者,兼有脾肾两亏,阳气不足之人,食之最为适宜。鹿胎为鹿的胎盘和胎兽,能益肾壮阳,补虚生精《本经逢原》中说“鹿性补阳益精,男子真元不足者宜之”故凡肾精亏虚,元阳不足的白细胞减少症患者,宜食之。鹿茸能壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨。明·李时珍认为它“治一切虚损。现代也有报道,单用鹿茸治疗白细胞减少症5例,血象进步者3例,临床症状改善者2例。也有用以治血小板、白细胞减少症15例,结果有7例血象和症状均有改善。凡白细胞减少症患者又兼阳虚怕冷之人,颇为适宜。鹿角胶也有同等功效,故也适宜服用。此外,白细胞减少症患者还宜选食羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、胡桃肉、花生仁等(1)高蛋白饮食,主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常,提供物质基础(2)高维生素饮食,维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖,促使恢复正常(3)严格消毒。此时病人易并发感染,故在制作食物时应严格消毒,决不吃生冷或不洁的食物。高蛋白食物要选择禽蛋类,瘦肉类,动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等,以补充维生素C、B族和叶酸等。将高蛋白食物制成流质或半流质,易于消化和吸收。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长,以免损失维生素。但各种食物都必须清洁,并且必须有一定的糖类、盐类及水分。每日水分需3000~3500毫升。方一芪虎汤药物组成黄芪30g生苡米30g虎杖15g鸡血藤15g当归l0g何首乌10g菟丝子10g大枣10g炙甘草6g制剂用法上药文火煎3次,取药液500ml,1日分3次服完。每日1剂,20日为1疗程,共用2个疗程。适应病证白细胞减少。症见倦怠乏力、少气懒言、心悸、失眠、纳差、舌淡、脉细弱或细缓等。方二桂芍虎绞汤药物组成桂枝l0g炒白芍20g炙甘草6g大枣10枚生姜l0g虎杖20g绞股蓝30g制黄精30g制剂用法水煎,每日1剂,分2次服。15天为1疗程,不效可再观察1个疗程。观察期间停用其他药物。适应病证白细胞减少症。症见以低热、倦怠乏力为主,伴头晕或耳鸣,少气懒言,失眠心悸,畏寒或五心烦热,纳差,便溏,腰酸膝软,消瘦或浮肿,易反复感染,舌淡红、苔薄白,脉细弱等。方三促白细胞汤药物组成太子参30g炒白术30g炙黄芪30g灵芝20g首乌20g补骨脂15g紫河车15g山萸肉15g熟地15g当归15g茜草根15g穿山甲15g
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