继发性肺结核感染者一般什么时候排菌？

继发性肺结核病是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病.据统计10%的结核分枝杆菌感染者,在一生的某个时期发生继发性结核病,此为内源性复发.另一种观点认为继发性结核病是由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病,称为外源性重染.两种不同发病方式主要取决于当地的结核病流行病学特点与严重程度.继发性肺结核病与原发性结核病有明显的差异.继发性结核病有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌,有传染性,必须给予积极治疗.涂阳肺结核不经治疗,愈后极差,5年内约一半死亡,另各有四分之一左右发展为慢性排菌者和自然痊愈.所以,继发性结核病具有重要临床和流行病学意义,是防治工作的重点.继发性肺结核的发病方式有两种,一种是发病慢,临床症状少而轻,多发生在肺尖或锁骨下,痰涂片检查阴性,一般预后良好.另一种是发病快,几周前肺部检查还是正常,发现时已出现广泛的病变,空洞和播散,痰涂片检查阳性.这类患者多发生在青春期女性,营养不良,抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者。