答
医生回答
-
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状(2)表现以下症状中的任何两项①易兴奋又易疲劳.②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安.③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛.④睡眠障碍.表现为入睡困难,易惊醒,多梦.指导意见睡眠是人脑最好的休息方式之一.一般来说,人生中有l／3左右的时间是在睡眠中度过的.睡眠时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组,整顿和恢复.神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡.长期如此,势必形成顽固性失眠.失眠后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习,工作效率低下,病人深感痛苦.到了晚上又担心失眠.从而,因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症.生活护理1.心理疗法为主.2.辅以药物治疗.3.辅以物理或其他疗法.药物治疗最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法；
较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药,这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果,其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用.常用的药物有阿普唑仑,黛力新与氟西汀,帕罗西汀等.若部分病人自觉脑力迟钝,记忆减退,可予服用小剂量脑代谢改善剂,如吡拉西坦,银杏叶片等.心理治疗可以通过解释,疏导等向病人介绍神经衰弱的性质,让其明确本病并非治愈无望,并引导其不应将注意力集中于自身症状之上,支持其增加治疗的信心.另外还可采用自我松弛训练法,也有心理医生采用催眠疗法治疗.物理治疗有经络导平治疗,电磁场治疗,脑功能保健治疗,生物反馈治疗等多种。
