速看 尿胆原和尿蛋白偏高是什么原因
尿胆原增高常见于肝细胞性黄疸,溶血性疾病等.正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40～80毫克,上限为150毫克,称为生理性蛋白尿.由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿.人体在剧烈运动,重体力劳动,情绪激动,过冷,过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常.根据尿蛋白的成因,一般可以分为5类：1.肾小球性蛋白尿：是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致.是临床最多见的类型.见于多种原发或继发性肾小球肾炎.是由于缺血,中毒,免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致.2.肾小管性蛋白尿：在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质,几乎全被肾小管重吸收.当肾小管疾病时,蛋白质重吸收受障碍,小分子蛋白质就会从尿中排出,包括β2微球蛋白,溶菌酶,核糖核酸酶等.由于血液中小分子蛋白质浓度很低,故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g,有时仅10mg,也可以蛋白尿存在.3.溢出性蛋白尿：在某些疾病中,血中小分子蛋白浓度增加,如本周氏蛋白,血红蛋白,肌红蛋白等：若滤液中浓度超过肾吸收阈限,就可以排出,见于骨髓瘤,血管内溶血性疾病.4.分泌性蛋白尿：尿中IgA排泄增多,见于肾小管间质性肾病；髓袢升支厚段受炎症及药物刺激时,分泌粘液蛋白增多.5.组织性蛋白尿：组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质,若分子量小,肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限,就则可自尿中排出.该项蛋白液可以直接从肾小管排出,如癌胚抗原aFP,溶菌酶,肾小管基膜抗原等。
