怎么知道氮质血症出现有那些症状

．什么是氮质血症氮质血症是一个生化名词有广义和狭义的两方面概念广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围均可称为氮质血症各种肾脏病迁延不愈晚期可发生肾功能损害这样血中氮质排泄障碍遂蓄积于血液中这是肾衰的结果但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物如过年过节或平时参加宴会过多虽然肾功正常但短时间内不能迅速地排出过多的氮质则会出现一过性的氮质血症另外肾病综合征水肿尿少的患者也可出现一过性的氮质血症当应用利尿剂后尿量增加血尿素氮亦会随之降为正常这不能视为肾功衰竭患者也没有必要背上沉重的思想包袱一位肾病综合征男性青年患者查血尿素氮14．2毫摩尔／升(42毫克％)某医院曾诊为肾功不全但我们观察患者尿量少每日600毫升左右全身中度浮肿后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退复查血尿素氮为6．4毫摩尔／升(18毫克％)说明患者并非肾功不全而是一过性的氮质血症再者有的医生报道临床疗效也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除而是混为一谈以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段血中尿素氮、肌酐均超过正常范围这一时期称为氮质血症期或称尿毒症前期一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7．1毫摩尔／升(20毫克％)血肌酐正常值为≤176．8微摩尔／升(2毫克％)其实肾功能正常期血尿素氮应≤5．3毫摩尔／升(15毫克％)血肌酐应≤132．6微摩尔／升(1．5毫克％)而血尿素氮5．7～7．1毫摩尔／升(16～20毫克％)血肌酐141．4～176．8微摩尔／升(1．6～2毫克％)阶段肾功已不正常但能代偿而不出现氮质血症所以应称为肾功不全代偿期