速看 睡醒后前额部痛
头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题,包括对诊断必需的基本知识和思考方法;其次再对治疗原则和常见头痛的治疗作些介绍 一,首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因,病程,发生的时间,部位,性质,程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向.如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部,额顶部等处的紧缩痛,困痛则系肌收缩性头痛等.其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向.如:①因头位,体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症,短暂性脑缺血发作,颈性偏头痛,低血压,颅内肿物特别是脑室系统肿物等.②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压(久卧后脑部血管扩张),早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳),心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳),癫痫等.③和情绪,劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛,丛集性头痛,癫痫,癔病等.④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。