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发烧,二便不畅,头晕进一步的疗法是什么?
发烧,二便不畅,头晕进一步的治疗是什么? 性别:男 年龄:61 病史: 病情描述:发烧,二便不畅,头晕,精神不振 ,发烧,二便不畅,头晕,精神不振,小便不畅2~3年,大便3~7日排一次。身体常肿。
提问时间:2020-05-12 13:25
答
医生回答
乔文琪
主治医师
三甲
黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
病情分析:你好。对于患者的情况,考虑是由于存在脑血管的问题导致的,建议去医院进行一个脑CT检查,明确病情意见建议
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结核性胸膜炎
病情分析:意见建议:结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。 引起结核性胸膜炎的途径有:1肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜; 2邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内; 3急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎; 4机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出; 5胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。1、胸膜活检:针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。 2、X线检查:胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。 3、超声波检查:超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1、一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2、胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。3、中医中药治疗,对于采用短程化疗药物治疗结核性胸膜炎出现毒副反应、胃肠道不适、对西药耐药者,可以采用中医中药治疗。中医辩证论治,扶正固本,提高患者自身的免疫力,缓解西药化疗产生的副作用。 适合中医中药治疗的患者:具有胸水难以吸收,或反复出现胸水者、或形成包裹者、或出现胸膜肥厚粘连者、或治愈后仍时常胸痛、胸闷者、或用西药后出现副反映者等症状者用中药治疗效果更好。食疗:1、按时按量服用结核药物;2、服用结核药物半月复查肝功能。3、注意休息,加强营养,调节免疫,避免受凉;4、服用结核药物后一个月复查胸部平片或CT; 5、避免刺激性食物(烟、酒、辛辣),一般食物无禁忌
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我一喝水就有痰是怎么回事啊?
病情分析: 建议服用一下药物进行治疗:异丙嗪片每次半片每日2次,肺力咳合剂每次5ml每日3次,头孢克洛颗粒每次1包每日2次,即可应该注意不要吃辛辣油炸的食物等.而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍不注意(饮食过凉),就容易造成肺气闭塞.饮食要清淡。室内空气要新鲜,注意通风
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吐痰的时候有时会吐出来一颗像米粒大小的白色颗粒,闻
病情分析: 根据你的描述怀疑是扁桃体结石症状。桃体结石由防线菌、丝状菌、脱落上皮细胞、粘脓液、血液、食物的残渣和异物等有机物质为基质,经碳酸钙、磷酸钙沉着后形成。再加上扁桃体肿大或者先天性的肥大,导致扁桃体的缝隙较多,位置靠上,位置在咽喉的部位,经常容易有异物感觉,干咳后会咳出扁桃体结石,有恶臭感,或者口臭感。这也容易引起扁桃体发炎,引起咽喉炎等,甚至引起鼻炎和咳嗽引起的头痛等症状!意见建议:治疗 小结石可用刮匙或钳子挖出,大结石须在表面麻醉下切开粘膜取出,但须防止坠入呼吸道。 若因结石刺激引起周围炎症可以局部治疗 敷贴法:将药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处,以达到清热解毒,消肿散结的目的。常用的如扁炎软膏(原名“扁咽消“扁炎消”)。纯中药贴剂,作用直接,对于慢性扁桃体炎,在急性发作时贴有治疗作用,在不急性发作时贴有清除病灶的作用。
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这些天在吃茶碱缓释片 尿出的尿液有白色沉淀 怎
病情分析: 茶碱缓释片通过尿液排出,会有药物残渣沉淀在尿里。
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大概在半个月前吃了一次火锅晚上就突然开始咳嗽慢慢的
病情分析: 你这是饮食辛辣刺激性食物所致的上呼吸道感染和胃炎,出现咳嗽,喉咙痒有痰,想吐,意见建议:请到医院呼吸科,消化科就诊,检查确诊后,再做治疗,同时一定要注意注意饮食
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无规则发热,一般在劳累后出汗发热,右上腹发胀。
问题分析:考虑是气虚的因素,也可能是由于其他慢性疾患所引起的,必须到医院做辅助检查进行明确诊断意见建议:到医院确诊,中医讲是气虚的因素,可以益气养血,可以适当口服补中益气丸等,看看能否改善症状
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肺部右上叶后端有们1.7厘米的
指导意见:你好,囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药。 有必要时可 以考虑手术切除
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什么情况下需要检查支原体衣原体
霉菌性阴道炎常合并有支原体和衣原体感染 支原体感染症状:女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症多数无明显自觉症状少数重症病人有阴道坠感当感染扩及尿道时尿频、尿急是引起病人注意的主要症状感染局限在子宫颈表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢但很少有压痛出现衣原体感染的症状有很多衣原体感染人体后首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖由于衣原体在细胞内繁殖导致感染细胞死亡同时尚能逃避宿主免疫防御功能得到间歇性保护衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢溶解破坏细胞并导致溶解酶释放代谢产物的细胞毒作用引起变态反应和自身免疫 衣原体感染的症状不限于尿道可累及整个泌尿生殖器官此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗造成传染源而扩散形成危害女性衣原体感染的症状比男性要多其主要感染部位为宫颈其后遗症多导致不孕症一般情况下女性白带增多可以常规检查支原体和衣原体
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有点喘不上气.肩痛
病例分析:有点喘不上气.肩痛,可能与心脏有关。意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。
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长期发烧一年7,8次,这次7天
问题分析:你好,根据你所描述的情况,考虑你是否存在咽炎或扁桃体炎的情况的。意见建议:建议可化验个血常规看一下血象高不高,血糖、肝功也化验一下,排除糖尿病、肝炎的可能。