答
医生回答
-
治疗
一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热疲乏无力，全身症状较重，甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松，剂量为30mg/日，用药1～3天后发热和疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后，可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量，全程约1～2个月。有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状
二、消炎镇痛剂如消炎痛，阿斯匹林均可酌情应用，疗程一般在二周以上 补充: 治疗原则 亚急性甲状腺炎（亚甲炎）的中医药辨证
1.风热犯表型 主证：恶寒发热，热重寒轻，头痛身楚，咽喉肿痛，颈项强痛，转则不利，瘿肿灼痛，触之痛甚，可想儿、枕记下颌部放射，口干咽燥，渴喜冷饮，咳嗽痰少而粘，自汗乏力，舌质红，苔薄黄，脉浮数 治法：疏风解表、清热解毒、利咽止痛
2.肝郁化火型 主证：瘿肿灼热而痛，心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，食欲亢进，双手细颤，失眠多梦，乏力自汗，女子则见经前乳胀，大便不调，舌质红，苔薄 黄，脉弦而数 治法：舒肝解郁、清肝泻火
3.阴虚阳亢型 主证：瘿肿而痛，口干咽燥，五心烦热，头晕目眩，失眠多梦，心悸不安 自汗盗汗，声音嘶哑，舌质红少苔或黄苔，脉弦细数 治法：滋阴潜阳
4.痰瘀互结型 主证：瘿肿而坚硬，压之疼痛，咽部不适，胸闷纳呆，或咳吐痰液，舌质偏暗，或有瘀斑，苔白，脉沉涩 治法：活血祛瘀、化痰散结
5.脾肾阳虚型 主证：瘿肿，面色光百，畏寒肢冷，神疲懒动，纳呆便溏，肢体虚浮，性欲减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭经，舌淡胖，苔白滑，脉沉细
