医生回答
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什么叫兜齿 所谓兜齿也就是俗话所说的地包天医学上称为反合我们知道正常牙列在闭口的时候上牙是牙包盖在下牙外面的如果下牙反过来包在上牙的外面这就称为反合它属于牙列畸形的一种 乳牙的反合有牙齿因素可由于牙齿萌出、替换过程中有局部障碍如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起；也有的是由于遗传、疾病等因素如由于扁桃体慢性炎症及肥大导致呼吸不畅而前伸下颌；以及婴儿期母亲哺乳姿势不当奶瓶开口过小等原因使下颌经常前伸所致还有可能由于某些不良习惯造成如咬上唇、长期吮指或有些孩子由于好奇而模仿周围有兜齿的人 兜齿能早期预防吗 大部分兜齿其实是可以预防的--
1、在婴儿时期母亲要掌握正确的哺乳姿势
2、不能让婴儿平卧自抱奶瓶吸奶
3、对于有咬上颌或下颌前伸不良习惯的幼儿应及早干涉(可通过讲道理)及早改掉不良习惯
4、有乳前牙该掉时不掉或因意外过早掉牙情况时应及时就诊拔除滞留乳牙保持早失乳牙间隙等 总之要养成定期到医院检查的习惯才能防患于未然 兜齿需要什么时候矫治 一般的牙列畸形最佳矫治期在十二、三岁也就是乳牙基本上替换完了的时候但乳牙反合比较特殊应早期干预因为长期反合将限制上颌骨的发育严重者将造成骨性下颌前突影响外观早期矫治可收到良好的矫治效果并可防止畸形向严重发展所以家长应注意观察幼儿的牙齿排列如发现有反合畸形应及时就诊过小幼儿常常不能配合治疗所以一般选择在儿童4-6岁时进行治疗 怎样对兜齿进行矫治 对于幼儿的前牙反合畸形矫治原则是旧能及早消除病因并针对不同原因采取不同矫治方法 对个别牙齿反合者可采用咬撬法其简单易行只需选取略窄于需矫治牙齿宽度、有一定弹性的木条(冰棍棍即可)在家长的监护下让患儿将木条放在需矫治的上下牙齿之间并咬合通过木条的杠杆力量将上牙慢慢推到下牙的外侧需要注意咬合力量不要过大以反合牙齿的牙龈组织稍发白色、患儿感觉发胀为宜每次饭前若能坚持有节奏地重复此动作20次左右1-2周后即可见效 另一种常见的方法是用颏兜及头帽来矫治前牙反合颏兜两端各有一拉钩此拉钩与头帽上相应部位的拉钩之间挂有橡皮圈通过弹力作用将下颌向后方牵拉患儿每日佩戴时间最好能间歇地戴用12-14小时牵拉力量因前牙反合的原因不同而异需由医师具体指导颏兜及头帽价格在几十元左右痛苦小患儿容易接受 其他矫治方法还包括上颌或下颌的活动以及固定矫治器需由专业医师检查后进行选择这些治疗大多痛苦很小家长不要心生顾虑而耽误了矫正的最佳时期 矫治是一劳永逸吗 这种治疗并不是一劳永逸的乳牙反合治疗好转后有一部分会在恒牙萌出后复发(多数为有遗传因素者)家长应继续观察孩子在换牙后的牙齿咬合情况必要时到医院请医生进行检查
