胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.胆囊炎治疗方法:急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.(一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉素等;对80%85%的早期病例有效.(二)手术疗法
1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.
2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.较重的胆囊炎还需要综合治疗,建议及时就诊消化内科.中医治疗本证有不错疗效。