医生回答
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疾病名称先天性喉喘鸣疾病概述由于孩子的喉软骨发育不好在吸气的时候他（她）的喉头软骨盖住声门了会发出小鸡一样的叫声这叫先天性喉喘鸣先天性喉喘鸣是由于婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣亦称喉软骨软化常发生于出生后不久或者出生几个月后根据出生后不久即有喉鸣史无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征喉侧位X片正常哭声响亮和吞咽良好一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断发埠可由于妊娠期营养不良胎儿缺钙或会厌软骨过大而柔软喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣吸气性杓状软骨脱垂为另一原因临床表现：婴儿出生时呼吸尚正常于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣多为持续性或呈间歇性加重喉鸣仅发生在吸气期可伴有吸气性呼吸困难亦有平时喉鸣不明显稍受刺激后立即发生者有的与体位有关仰卧时加重俯卧或侧卧时轻多数患儿的全身情况尚好哭声无嘶哑注意：上呼吸道感染时疾病会加重治疗：若症状不重先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈平时注意预防受凉及受惊以免发生呼吸道感染和喉痉挛加剧喉阻塞可调整婴儿体位取侧卧位可减轻症状偶有严重喉阻塞者需行气管切开术伴急性喉炎易引起呼吸困难要特别注意幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣称为先天性喉鸣亦称喉软骨软化常发生于出生后不久随着年龄稍大喉软骨逐渐发育喉鸣也逐渐消失疾拆名喉软骨软化疾病分类耳鼻喉科疾病病因由于妊娠期营养不良胎儿缺钙致使喉软骨软弱吸气时负压增大使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触或会厌软骨过大而柔软两侧杓会厌襞互相接近喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣吸气性杓状软骨脱垂为另一原因这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致而是当吸气时杓状软骨向前向下转动其上的松弛组织向声门前部突起阻塞声门而发生喉鸣病理生理由于妊娠期营养不良胎儿的钙缺少致使喉部软骨软弱吸气时负压增大使会厌软骨两侧边缘向内曲卷接触或会厌软骨过大而柔软两侧杓杖会厌襞互相接近喉腔变窄成活瓣震颤而发生喉喘呜临床表现婴儿出生时呼吸尚正常于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣多为持续性或呈间歇性加重喉鸣仅发生在吸气期可伴有吸气性呼吸困难亦有平时喉鸣不明显稍受刺激后立即发生者有的与体位有关仰卧时加重俯卧或侧卧时轻多数患儿的全身情况尚好哭声无嘶哑诊断检查根据出生后不久即有喉鸣史无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征喉侧位X片正常哭声响亮和吞咽良好一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖两则向后卷曲互相接触；
或会厌大而软会厌两侧和杓会厌襞互相接近；亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门以直接喉镜挑起会厌后喉鸣音消失由此可以确诊先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软骨软化等相鉴别亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、外伤等相鉴别治疗措施若症状不重先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈故可告其家属解除顾虑平时注意预防受凉及受惊以免发生呼吸道感染和喉痉挛加剧喉阻塞如发作较重吸气困难可调整婴儿体位取侧卧位可减轻症状偶有严重喉阻塞者需行气管切开术
