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医生回答
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对于仅表现为血尿,血压正常,肾功能正常的患者,无需特殊药物治疗,应避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能,避免不必要的治疗和肾毒性药物,无疑是对疾病有益的.尤其不建议乱服中药,容易导致中药性肾损害,例如马兜铃酸肾病.对于合并高血压的患者则易控制血压的治疗为主.若有大量蛋白尿或达肾病综合症者,应用激素治疗.如有肾功能不全应按慢性肾功能不全原则处理.另外,隐血（潜血）和血尿不是一回事,正常人尿中无或含有少量红细胞(0-2个红细胞/高倍视野),当尿液中含有较多的红细胞,称为血尿.仅在显微镜下才发现红细胞者（>3个红细胞/高倍视野）称为镜下血尿,肉眼即能见红色或血样尿,甚至有血凝块者则称为肉眼血尿, 通常每升尿量含血量大于1ml以上,肉眼可见血色.尿潜血检测的是尿中血红蛋白.潜血阳性说明尿中有血红蛋白.当尿中红细胞溶解后,其中血红蛋白就可出现在尿中,潜血就可以出现阳性.所以临床上可以两者都阳性.临床上尿检潜血呈阳性但镜检无红细胞时则提示血红蛋白尿.血尿和血红蛋白尿的的鉴别:血尿可呈鲜红色或暗红色,尿液常混浊,震荡可呈云雾状,放置后可有少量红色沉淀,镜检发现多量的红细胞.血红蛋白尿一般均匀暗红色,如含大量血红蛋白时可呈酱油样,震荡时不呈云雾状,放置后无红色沉淀,镜检无红细胞或仅发现少数红细胞,而联苯胺试验阳性.肾病中通常应以尿红细胞检验作为参考。
