速看 胃癌手术全切除后果怎么样手术后
您好,接受全胃切除的患者因消化道重建手术创伤大,术后禁食时间长,营养状况普遍不佳.因此,合理的营养支持对其顺利康复至关重要.全胃切除术后早期肠内营养最早可以在术后6小时开始,但多数中心和医师达成的共识是从术后1~2天开始.术后第1天起给予患者5%的葡萄糖250~500ml,逐渐增加用量,约在4~5天内过渡到全肠内营养.根据患者情况选用营养素,能量和氮的摄入与术前标准相同.鼻饲时,将肠内营养素稀释,经营养管加热后,匀速慢滴入体内,用液体加热器和调速器控制温度和营养输入速度.输入速度开始应控制在10ml/h,之后可逐渐增加,维持时间一般不少于12h.出现不良反应(如腹痛,呕吐,腹泻等)时,应及时减慢输入速度或间断输入,甚至停止肠内营养.加入一些免疫营养素(如谷胺酰胺二肽,精氨酸,ω3多不饱和脂肪酸等),可显著改善接受全胃切除的胃癌患者的转归,包括缩短住院时间,降低医疗花费,减少术后的感染性并发症发生等.另外,全胃切除后,身体素质急速下降,极易发生复发转移,术后注意加强康复治疗.营养治疗的同时,最好配合中药控制病情.有助改善预后,提高生活质量,延长生存期