引起倒睫的原因一般有睫毛生长方向异常、先天性因素、退行性因素、肌肉痉挛、瘢痕等。
正常的睫毛生长于眼睑缘的前唇,排列成2~3排,呈短而弯曲的粗毛,而上睑的睫毛数量一般比下睑的多。睫毛不仅有避光,遮挡灰尘,防止外界异物进入眼内的作用,细长而乌黑的睫毛还能给人的容貌增添美感。而倒睫却给人带来痛苦,患者常有疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感、眼睛分泌物增多等表现。通常可将倒睫分为两类,即不伴有眼睑内翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫,引起这两类倒睫的原因如下:
(1)不伴有眼睑内翻的倒睫:主要是睫毛生长方向异常,或是受下睑赘皮的皮肤压迫而倒向角膜。
(2)伴有眼睑内翻的倒睫:眼睑眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全,多见于婴幼儿,是一种先天发育异常现象;眼部皮肤松弛,脂肪减少,眼轮匝肌重叠,眼轮匝肌痉挛等,引起眼睑内翻,导致倒睫,多见于老年人;眼部急性炎症,损伤或者内眼手术等,刺激且引起眼轮匝肌痉挛,从而引起倒睫;睑结膜及睑板瘢痕收缩牵拉引起,常见于沙眼瘢痕、结膜烧伤、化学伤、结膜天疱疮以及白喉性结膜炎等疾病。