尿道灌注对象与方法 1.1观察对象530例支原体性尿道炎患者均为我院泌尿外科门诊男性患者。年龄16~65岁,平均32岁。
病程1天~3年。观察对象标准:(1)症状:尿频、尿急、尿道灼热痒痛;(2)尿道口红肿或有分泌物。(3)实验室检查:尿道上皮和尿道分泌物PCR-DNA检测支原体阳性。
随机分为4组 1.2治疗方法A组:尿道灌注组:治疗前先嘱患者排空膀胱,以生理盐水消毒尿道口,用50ml注射器吸取药液,以乳头插入尿道外口持续加压将药液缓慢注入尿道,然后在冠状沟处尿道置阴茎夹,以控制药液外溢,使药液以一定张力保留于尿道内30~60min,每天1次。
药液配制:注射用阿奇霉素0.25g+0.9%氯化钠30ml+2%利多卡因10ml。B组:静脉给药组:阿奇霉素0.25g加入0.9%氯化钠250ml缓慢静点。
C组:上述两种方法并用。D组:C组治疗的基础上,同时加用紫苓胶囊(西安恒生堂制药有限公司生产),每次4粒,每日3次。
尿道灌注治疗过程中禁酒及辛辣刺激食物,性生活时戴安全套;平时多饮水,灌药前减少饮水。10天为1疗程。治疗结束后7天复查支原体和肝、肾功能。
1.3不良反应13例尿道灌注患者有尿道胀痛,其余均无不适。8例静脉给药患者有轻度胃部不适,3尿道灌注例出现一过性腹泻,均不影响治疗。
所有患者复查肝、肾功能均无异常。1.4疗效评定标准[1]治愈:症状、体征完全消失,复查支原体消失。显效:症状、体征明显改善,复查支原体消失。
有效:症状、体征改善明显,复查支原体阳性。无效:症状、体征改善不明显,复查支原体阳性。治愈+显效两项合计为总有效率。
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