医生回答
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配合医生积极治疗啊.如何治疗十二指肠溃疡(1)一般治疗：生活要有规律工作宜劳逸结合避免过度劳累和精神紧张进餐要定时防止饥饱过度避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物戒除烟酒等不良习惯(2)药物治疗 ①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁西咪替丁作用最弱法莫替丁最强雷尼替丁则介于两者之间这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用一般情况下可把一日量在夜间一次服用剂量为西咪替丁800mg雷尼替丁300mg法莫替丁40mg ②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑常用剂量为20～40mg/d该药优于H2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长 ③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂)餐间服用可中和胃酸3～4小时一般采用小剂量给药15～30ml3次/d ④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg4次/d餐前服8周为一疗程此药所含铋的吸收量虽小但有积蓄作用故应避免长期服用以防中毒硫糖铝由于铝能被少量吸收故对肾功能不全者不宜长期服用 ⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等(3)手术治疗：由于近年来内科治疗的进展目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；
②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡 祖国医学对十二指肠溃疡的病因病机是如何认识的 祖国医学没有十二指肠溃疡病名主要包括在胃痛、呕吐、痞满等病的范畴其病因病机主要包括以下三个方面(1)郁怒伤肝肝气犯胃：长期忧思恼怒情怀不畅肝郁气滞疏泄失职横逆犯胃气血壅滞不行不通则痛由于气血相依气滞日久还可导致瘀血的产生瘀血阻络其痛剧烈并可见吐血、便血等证(2)饮食不节损伤脾胃：暴饮暴食饥饱无度最易损伤脾胃之气或过食生冷寒积胃脘气血凝滞不通而致胃寒作痛；
或恣食肥甘辛辣过饮烈酒以致湿热中阻而致胃热作痛(3)禀赋不足脾胃虚弱：素体脾胃虚弱或劳倦内伤或久病不愈延及脾胃或用药不当皆可损伤脾胃脾胃虚寒中阳不运寒从内生者多为虚寒胃痛常因触冒风寒饮食不慎而发病 根据十二指肠溃疡的临床表现多属于祖国医学理论当中虚、寒、瘀的病理特点所谓虚系指脾胃虚弱；
寒是指中阳不运脾胃虚寒；瘀是指寒凝血瘀瘀血阻络故临床上多依此进行辨治当然由于本策有反复发作久治不愈的特点所以也不乏有虚实并见、寒热错杂的复杂病例临证还当详察细辨 如何辨证脾胃虚寒型十二指肠溃疡 脾胃虚寒型十二指肠溃疡临床上极为常见主要表现为：胃腹隐隐作痛绵绵不断喜暖喜按得食则减时吐清水纳少神疲乏力手足不温大便溏薄舌质淡苔薄白脉细弱 导致上述症状的主要病机为：胃痛日久不愈脾阳亏虚纳运不健胃失温煦中寒内生故胃脘隐痛喜暖喜按泛吐清水；
脾胃虚弱则食少神疲得食痛减；脾阳虚衰不能温达四末则手足不温；脾运失司则大便溏被舌淡、脉细弱均为中焦虚寒阳气不足之征 治宜温阳益气健中常用黄芪建中汤加减方中黄芪补益中气；
饴糖补虚健中；合桂枝补中阳而散寒；芍药、甘草和中缓急止痛；生姜、大枣健脾胃而和荣卫如泛吐清水可加陈皮、半夏、云苓以降逆和胃；
若泛酸者可去饴糖加左金丸(黄连、吴茱萸；胃痛甚者加良附丸(高良姜、香附；便黑者加炮姜、白及、三七粉；痛止后可服香砂六君子丸以巩固疗效 治疗十二指肠溃疡的常用单方验方有哪些(1)桃仁、五灵脂各15g微炒为末米醋为丸如豆粒大每服15～20粒开水送服孕妇忌服治疗血瘀阻络型十二指肠溃疡(2)姜黄18g炒香附15g共研细末每服2～3g治疗十二指肠溃证属气滞胃痛者(3)毕澄茄、白豆蔻各等份研末每服1.5～3g治疗十二指肠溃疡证属虚寒胃痛者(4)百合30g丹参20g水煎空腹服治疗虚热胃痛型十二指肠溃疡(5)百合30g乌药、元胡各9g水煎空腹服治疗十二指肠溃疡证属虚热胃痛者(6)川乌、草乌各9g白芷、白及各12g研末和面少许调合成饼外敷于剑突下胃脘部一昼夜后除去治疗十二指肠溃疡证属胃寒疼痛者(7)暖脐膏(由沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等组成)每次1张微火化开贴脐腹部功能温中散寒暖腹止痛主治脾胃虚寒型十二指肠溃疡(8)荔枝核烧焦每3g加木香0.5g共为细末热汤调下治疗胃寒气滞型十二指肠溃疡(9)附子理中丸(附子、干姜、人参、白术、甘草)每次1丸每天2～3次适用于脾胃虚寒型十二指肠溃疡(10)十香丸(由沉香、丁香、木香、肉桂、元胡、砂仁等组成)蜜丸每次1丸每日2～3次用于胃寒气滞型十二指肠溃疡
