巧克力卵巢囊肿的最佳治疗方法

患上子宫内膜异位症B超发现了卵巢上有巧克力囊肿很多患者都会问能不能观察或者药物治疗能不能通过穿刺吸除巧囊液目前北京空军466医院乃至国际上比较一致的意见是如果从来没有针对内膜异位症治疗过没有做过手术那么卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗原因如下(1)卵巢是内膜异位症最常见的发病部位约占盆腔良性肿瘤的1/3(2)巧囊如果不积极治疗可能发生巧囊破裂类似急腹症逼迫患者急诊就诊在个别缺乏治疗经验的医院对这种新型的急腹症的认识不足通常为患者进行剖腹探查手术而此时囊肿多伴有严重的炎症反应手术不容易将囊肿剥除干净甚至导致一侧卵巢的完全切除患者的损失比较大(3)药物治疗不敏感子宫内膜异位症一旦形成比较大的巧囊了很难通过药物消除囊肿甚至可以说是不能完成的任务(4)手术能够获得充分的标本进行病理学确诊(5)巧囊和卵巢子宫内膜样癌透明细胞癌关系密切巧囊恶变率约为1％手术可以除外巧囊恶变(6)手术能够较为彻底的清除盆腔包块疼痛缓解率高术后妊娠率高　而针对手术后复发的巧囊在基本除外巧囊恶变的情况下如果患者对再次手术有顾虑可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液还可以配合灌注无水乙醇等药物减少囊内液的分泌促进囊肿粘连闭合。

患上子宫内膜异位症B超发现了卵巢上有巧克力囊肿很多患者都会问能不能观察或者药物治疗能不能通过穿刺吸除巧囊液目前北京空军466医院乃至国际上比较一致的意见是如果从来没有针对内膜异位症治疗过没有做过手术那么卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗原因如下(1)卵巢是内膜异位症最常见的发病部位约占盆腔良性肿瘤的1/3(2)巧囊如果不积极治疗可能发生巧囊破裂类似急腹症逼迫患者急诊就诊在个别缺乏治疗经验的医院对这种新型的急腹症的认识不足通常为患者进行剖腹探查手术而此时囊肿多伴有严重的炎症反应手术不容易将囊肿剥除干净甚至导致一侧卵巢的完全切除患者的损失比较大(3)药物治疗不敏感子宫内膜异位症一旦形成比较大的巧囊了很难通过药物消除囊肿甚至可以说是不能完成的任务(4)手术能够获得充分的标本进行病理学确诊(5)巧囊和卵巢子宫内膜样癌透明细胞癌关系密切巧囊恶变率约为1％手术可以除外巧囊恶变(6)手术能够较为彻底的清除盆腔包块疼痛缓解率高术后妊娠率高　而针对手术后复发的巧囊在基本除外巧囊恶变的情况下如果患者对再次手术有顾虑可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液还可以配合灌注无水乙醇等药物减少囊内液的分泌促进囊肿粘连闭合。