所谓三阴性乳腺癌的这个概念,问世大概有十几年了。它特指这样的一批病人,就说她的ERPR是阴性的,Her-2也是阴性的,在内分泌治疗的靶点和Her-2这个靶点上,它是没有有效的治疗靶点的。
这部分病人还有一个重要的临床特征,这样的病人相对年轻,相对瘤体比较小,但是转移复发早,往往这样的病人在两年左右的时间就会出现远处转移,远处脏器的转移。
由于这样的病人缺乏有效的治疗靶点,它仅仅对化疗敏感,所以这样的病人治疗的手段相对比较单一,预后比较差。但是随着对三阴性乳腺癌的研究的深入,现在三阴性乳腺癌已经出现了更多的分型。
比如说在我们复旦肿瘤医院,最近在发表的一些Ⅳ期,把三阴性乳腺癌分为4型,在4型当中可以针对不同的病情、类型,给予不同的治疗手段。
再比如对基因检测在三阴性乳腺癌的应用,检测以后,这样的病人可能会在化疗药物的选择上有所不同,对铂类药物会有所敏感。
总之,三阴性乳腺癌虽然它的发病率并不是很高,大概在15%左右,它对乳腺癌病人的一个危害还是很重要的,它是一个非常特殊、很凶险、预后很差、治疗手段很少的一种,相对特殊类型的乳腺癌。
膀胱癌全切是否易转移,关键是看肿瘤浸润的深度,如果膀胱恶性肿瘤只是浸润的浅期层,转移概率远比要浸润到深期层或者浆膜层要低很多,浸润程度越深,患者术后越容易复发以及转移。
但是对于膀胱恶性肿瘤,只要是浸润到基层,就有全膀胱手术的切除适应症。患者进行全膀胱手术之后,必须去泌尿外科进行定期复查,检查腹部和盆腔增强ct,通过复查观察到患者是否有早期复发及早期转移。
复查的目的就是为了判断是否有转移。如果出现转移,以达到早发现,早诊断,早治疗的目的。可以及时进行吉西他滨加顺铂也就是GC方案的化疗,以达到延长患者生存的目的。
乳腺癌的患者,也可以吃海鲜,最好是新鲜的、自然生长的海鲜。因为在海产品当中,含有大量的蛋白质和微量元素,相对属于没有污染的食物,对乳腺癌患者的恢复,也是非常有益的,在一定程度上能够补充机体的蛋白质,促进疾病康复。另外,乳腺恶性肿瘤的患者,尤其是在手术以后,也可能会合并有营养状态指标的下降,乳腺癌晚期的患者也会出现贫血、低蛋白血症,在病人能够正常进食的情况下,适当的补充海产品对人体也是非常有益的。但是,要注意不能暴饮暴食,应该少食多餐,以免导致消化道功能紊乱,影响到食物的消化、吸收以及利用。