医生回答
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宫颈癌最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多 阴道流血:约有 81.4 ％的患者有阴道流血症状.开始常为性交,排便,活动或妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自行停止；
到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲出而危及生命,年轻的患者可以表现为经期延长,月经周期缩短,经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多.白带增多:约有 82.3 ％的患者有各种不同情况和程度的白带增多,呈白色,淡黄,血性或脓血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭.晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性.宫颈癌治疗原则根据临床分期,患者年龄,全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施.主要方法有手术,放疗及化疗. 首先根据检查情况进行临床分期,决定治疗方案： Ⅰ 期：病灶局限于宫颈. Ⅱ a 期：病灶超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下 1/3 ,无明显宫旁浸润. Ⅱ b 期：病灶超出宫颈,累及宫旁,但未达盆壁,无明显阴道浸润. Ⅲ a 期：病灶累及阴道达下 1/3 . Ⅲ b 期：病灶浸润宫旁达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能. Ⅳ 期：病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜. 1 .宫颈上皮内瘤样病变 CIN Ⅰ 级 按炎症处理, 3-6 月随访刮片及活检 CIN Ⅱ 级 电熨,冷冻,激光或宫颈锥切,术后 3-6 月随访一次. CIN Ⅲ 级 全子宫切除术,要求生育者,可行宫颈锥切术,术后定期随访. 2 .宫颈浸润癌 （1）手术治疗( Ⅰ a~ Ⅱ a 期患者 ) Ⅰ a1 期：经腹全子宫切除术,可保留卵巢. Ⅰ a2 期：子宫根治术,可保留卵巢. Ⅰ b~ Ⅱ a 期：子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢. （2）放射治疗 对各期浸润癌均有效,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅.晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅.腔内放疗用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶. （3）手术及放射综合治疗 （4）化疗 主要用于晚期或复发转移的患者.（5）药物治疗
