答
医生回答
-
外耳道炎或称弥漫性外耳道炎由于挖耳药物刺激化脓性中耳炎的脓液或游泳洗澡等水浸渍引起外耳道皮肤角质层肿胀阻塞毛囊有利细菌生长而致本病.常见的致产为金黄色葡萄球菌链球菌绿脓杆菌变形杆菌等.本采分为急慢性两类夏秋季节多见.急性外耳道炎发病急外耳道灼热发痒疼痛呈弥漫性充血肿胀表皮糜烂.先为稀薄分泌物继而变为稀脓性或脓性分泌物.皮肤肿胀较甚者可引起外耳道狭窄或闭锁遮蔽鼓膜引起耳鸣及听力下降.严重者耳周淋巴结肿大压痛并出现全身不适.慢性外耳道炎病程长多有耳痒少量稀脓听力轻度减退；
外耳道皮肤充血或增厚或覆有痂皮痂皮下有少许脓液或碎屑有时揭去痂皮会出血；鼓膜可混浊增厚标志不清.外耳道炎的处理原则为：控制感染清洁局部去除痂皮促使干燥.急性期全身可应用抗生素如甲烯土霉素05g口服每日3次以控制感染.耳痛剧烈者可服用镇痛剂如去痛片每次1～2片.局部治疗可用5％～8％醋酸铝小纱条敷塞外耳道并嘱患者每隔3～4小时自行滴入上述药液每天更换纱条有收敛消炎作用可促使干燥.或用2％～5％硝酸银液涂布；
或用四环素可的松软膏红霉素软膏皮炎平软膏涂敷局部.中药可用耳炎灵（见外耳道疖肿）小纱条湿敷局部促使愈合.慢性期局部用皮炎平软膏涂敷或中药耳炎灵小纱条湿敷效果较好；
若外耳道增厚粗糙可用中药紫归油（紫草当归各等份麻油适量药入油中煎炸待药成黑黄色时下火候凉备用.功用活血润肌消肿止痒适用于外耳道炎外耳湿疹之局部皮肤粗糙增厚者）涂敷。
