速看 面部基底细胞癌，应如何治疗？谢谢
你好,面部基底细胞癌为常见的皮肤恶性肿瘤.又称基底细胞上皮瘤.特点是发展缓慢,可破坏局部软组织,但极少发生转移.多见于40岁以上的中老年人,发生均较隐匿,无自觉疼痛或不适感.过度的日光曝晒,接触化学性致癌物质,遗传因素等可能是病因；此外,长期接触放射线及机械性损伤也可能与发病有关.皮损初起为孤立的丘疹,渐渐增大为结节,有蜡样或珍珠样光泽,随后皮损增大,形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块.病变初起时常为微小的轻度隆起的半透明结节,扁平者色红斑或湿疹,含色素者似黑痣,表面隆起的像乳头状瘤.结节外围每有曲张的血管围绕,表面有痂皮或鳞屑覆盖.缓慢增大,遭受损伤,易发生溃破出血.典型的表现为硬底浅在性溃疡,周围有一潜行边缘,参差不齐,如蚕蚀,故有蚕蚀性溃疡之称.溃疡边缘变硬隆起,内卷,这是因为溃疡边缘皮肤部分的鳞状上皮向下增生的缘故.反应性纤维组织增生,是溃疡变硬的组织学基础.这种癌组织向下浸润比较缓慢,并且浸润的癌巢每到同一平面即告终止,所以溃疡一般是比较浅的.但是如果溃疡逐渐向周围组织发展,引起广泛破坏,但一般不向远处转移.损伤或处理不当,可导致癌的扩散,使其发展加快,病变扩大,从而失去蚕蚀溃疡的外貌,以致被误认为鳞状细胞癌或黑色素瘤.治疗：本病一般以局部治疗为主,应根据肿瘤类型,部位,大小,侵犯深度及患者全身情况而决定治疗方法.很少见有必要进行全身化疗的病人.基底细胞癌生长缓慢,很少发生转移,手术和放疗效果好,一般预后较好.1.手术切除临床首选手术治疗,手术治疗适合于各种类型的基底细胞癌,特别是硬斑病样型基底细胞癌,只能采用手术切除治疗的方法.2.冷冻治疗适合于不能耐受手术切除的老年人.3.CO2激光(或电干燥)治疗使用情况与冷冻治疗类似.4.X线放射治疗本病对X线放射治疗敏感,所以老年人不能耐受手术切除者,可采用放射治疗.但硬斑病样型基底细胞癌和复发型基底细胞癌不适合放射治疗.5.光动力学治疗适合于浅表型和小实体型的基底细胞癌.6.局部药物治疗外用5FU软膏,可治疗浅表型和小实体型的基底细胞癌.7.口服维A酸制剂适用于泛发性基底细胞癌。
