腿部骨质增生怎么治疗

　抗纤维化的治疗旨在减轻纤维化的程度、延缓其发展，乃至逆转其病理进程。为此抗纤维化的治疗应包括：①针对致病因子，治疗原发病。如抗肝炎病毒，治疗血吸虫病，防治酒精中毒等；②对抗肝纤维化发生发展的治疗；③如已发展至肝硬化，则需对其合并症进行防治；④对症及恢复肝功能的治疗　肝纤维化是多种病因发展为肝硬化的共同病理基础，近年来，随着对肝纤维化机制的深入了解，特别是ECM的合成与降解的分子生物学的深入了解，许多研究工作设想在ECM代谢，尤其胶原合成与降解各环节上采取治疗措施，现将其中主要的分述于下　一、抑制胶原合成　1.干扰素　γ-干扰素能抑制贮脂细胞的激活、增殖、降低α-Actin，Ⅰ、Ⅳ型胶原及纤维连结蛋白的mRNA稳态水平，国外有临床报道小剂量应用副作用轻微，治疗肝纤维化可能有效。α-干扰素有抗病毒作用，且能使慢性丙肝患者组织中Ⅰ型胶原mRNA及TGF-βmRNA降低，肝纤维化减轻，但在另一方面，γ-干扰素又能启动巨噬细胞生成IL-1、TNF-α，后两者能刺激贮脂细胞的DNA合成与增殖。它可能不利于肝纤维化。这两方面作用的净效应如何，尚需进一步观察　2.肾上腺皮质激素　实验上见到，它在细胞培养及整体动物中抑制Ⅰ型胶原mRNA的表达，使肝细胞及成纤维细胞内Ⅰ型胶原mRNA水平降低，从而抑制胶原的合成。但因长期应用全身副作用较多，很少用于抗肝纤维化治疗。治疗自身免疫性慢性肝炎，虽可致临床缓解，但并不能阻止纤维化的形成　3.前列腺素类似物　前列腺素有广泛的生物活性。已知在胆碱缺乏性大鼠，16，16-Dimethy1ProstanglandinE2(DEMG)能减少纤维化及脂肪沉积，机制可能是抑制肝内Ⅰ型胶原mRNA的表达。又有工作说明它可增加细胞内cAMPR从而增加细胞内降解。同时能增加肝血流、改变膜流动性，改变血中胰岛素及胰高血糖素的水平。抑制巨噬细胞释放炎性因子。但目前尚未用于人的肝纤维化　4.类视黄醇类物质（Retinoids）　此类药物反式维甲酸（Trans-retinoicAcid）和顺序式维甲酸（B-cis-retinoicAcid），减少Ⅰ型胶原及其mRNA的合成，减少单核细胞分泌胶原酶，但因它又是Ito细胞内含物，故有增加Ⅰ型或Ⅲ型胶原的可能，不见得宜于治疗肝纤维化　5.前胶原肽　已知前胶原两端肽（非球形伸展部）可由特殊的肽酶所切断，切下来的肽，如氨基础肽（即PⅢP）可反馈地抑制前胶原合成。在正式应用之前，尚需进行详尽的分子生物学研究，目前无有关用它治疗的报道　二、作用于前胶原mRNA转译后的环节　1.秋水仙碱（Colchicine）　此药曾在国内外试用于临床。实验研究提示：秋水仙碱是抗微管药物，抑制微管蛋白聚合，从而干扰细胞的胶原分泌。它还能刺激胶原酶的活性，增强降解，又能作用于巨噬细胞，抑制单核细胞因子，抑制生长因子的释放，减少白细胞介素Ⅰ的分泌。Kershenobich和Rojkind等对秋水仙碱治疗肝硬化做了多年的观察。他们采取了随机、双盲、安慰剂对照的方法。在14年中随访观察了100例肝硬化患者（54例为酒精性，41例为肝炎性，14例为其他原因所致）。观察结果表明，中位存活时间治疗组为11年，安慰剂组为3.5年（P=0.0006）。10年累积生存率分别为56%和20%（P=0.0006）。治疗组30例，曾作连续肝活检，其中9例有组织学的好转，而安慰剂组14例做了连续肝活检，无1例好转（P=0.002），此一研究提示秋水仙碱对延长存活率有一定作用。但其他一些临床研究不能证实这一结果，如曾有人（1987，1988）用秋水仙碱治疗原发性胆汁性逐步形成硬化，见其未能阻止肝纤维化的进展。WangY.C.（1994）曾用双盲随机对照的方法治疗乙型肝炎肝硬化100例，与对照组相比较，无论肝组织学改变、血清纤维化指标、病情发展以及病死率等方面，秋水仙碱组均未见疗效。看来本品在抗纤维化治疗上希望不大　2.脯氨酸-4-羟化酶抑制物　实验证明它能抑制脯氨酸的羟化，减少羟脯氨酸的形成，因而减少前胶原三股螺旋α肽链的稳定性。曾有两个吡啶化合营企业物，Pyridine2，4-dicarboxylate（2，4-PDCA）和Pyridine2，5-dicarboxylate，于动物实验有抗肝纤维化的效果，但因副作用已中止临床试验　3.金属离子络合剂　双吡啶（αα-dipyridy1）能络合铁离子而抑制脯氨酸羟化酶的活性，使新合成的胶原α-肽链因羟化受抑不能形成三股螺旋而在细胞内被释放；最近又发现它能降低Ⅰ型胶原mRNA的稳定性从而使胶原合成减少。其抗纤维化作用尚待进一步研究证实。D-青化酶胺是铜离子络合剂，而铜离子是赖胺酰氧化酶的重要辅助因子，故本药能抑制该酶的活性，使新分泌出来的胶原不能相互交联；它对肝豆状核变性有较好的疗效，但对其他原因所致的人类及动物肝纤维化无明显疗效，且长期应用副作用较大　4.脯氨酸类似物（ProlineAnalogs）　此类化合物有吖丁啶（AzetidineCarboxylicacid），顺-4-羟基脯氨酸等，它可取代脯氨酸而结合到前胶原中，形成非螺旋胶原。这种胶原易为蛋白酶水解，以致细胞外基质的形成减少。目前仅在大鼠体内作过实验见到减少胶原的效果。其毒性较大，也尚未试用于人　5.前胶原向胶原转化的抑制物　其基本作用为阻止切断前胶原分子两端的肽，以致不能形成胶原分子，且使胶原稳定性受损，首先试用的是精氨酸及其类似物（Convanine），尚未用于动物实验及人体治疗　6.山黧豆素（Lathyrogen）　其中含β-氨基丙腈及氨基乙腈，能抑制赖氨酰氧化酶的活性，阻止胶原纤维的架桥连结，对肝纤维化目前仅限于实验研究，尚未用于人的肝纤维化　三、促进胶原降解的治疗　目前对促进胶原酶活性药物的研究仅处于起步阶段。但本类药物的临床意义重大，因为促进过度沉积之胶原的降解就有可能逆转已经形成的肝纤维化。LieberC.S等报道不饱和卵磷脂（PUL）能减轻狒狒的酒精性肝硬化，进一步经体外细胞培养研究发现它对Ⅰ型前胶原mRNA的表达无影响，但能使贮脂细胞的胶原酶活性升高一倍。这提示促进降解活性可能是PUL治疗狒狒酒精性肝纤维化的作用机制。目前正在进行多中心的临床实验　四、基因治疗　WuCH等报道，用反义寡核苷酸（ASO）DNA，以乏涎粘蛋白多赖氨酸（AsORPL）为载体，导向作用于3-T-AsGR细胞，见到ASOE及ASOC能分别抑制Ⅰ型前胶原mRNA的73%及67%。这一工作为基因治疗抗肝纤维休开阔了前景　从上述看来，尽管在胶原代谢各项环节均有治疗的实验性研究，但确立一个有效而副作用少的治疗药物尚须长期努力　五、中医中药的治疗　新中国建立以来，应用祖国医学治疗慢性肝病有了很大发展，其中与抗纤维化或治疗肝硬化有关的实验与临床研究有：强肝软坚汤（韩经寰，1979），葫芦素B、齐墩果酸（韩德五，1979、1981）、甘草甜素与甘草次酸（赵敏琦等，1983）、丹参等药（王桢苓等，1982）、虫草菌丝、丹参（马学惠等，1988）、桃仁及冬虫夏草（王玉润、刘平、刘成、1985，1991）、田三七（肖家诚，1988）、复方丹参合剂（王宝恩等，1990）、血腑逐瘀汤（宋家武，李绍白，1991）、复肝康冲剂（杨正云等，1990）、补肾益精、益气养阴、清热解毒诸方（范宗滂等，1991）、虫草菌丝（张立煌等，1992）、软肝冲剂（李延福，1992）等。近年研究表明：病理证实的轻度慢性肝炎中62.6%有肝纤维化，中度、重度慢性肝炎及肝硬化则100%有肝纤维化，因而中医中药治疗肝纤维化，当从慢性肝炎及肝硬化的整体辨证入手，以病机为基础，制定理、法、方、药　在祖国医学文献中本无慢性肝炎及肝硬化之病名，而是包括在“黄疸“胁痛“淤血“症积”和“臌胀”诸病证之中。近代中医的研究认为慢性肝炎及早期肝硬化系因湿热之邪未清，缠绵日久，伤及脏腑、气血。因邪伏血分正气亏损而肝气郁结，血淤血滞。正气不行，痰浊胶结加之气虚血淤则促成症积。肝病既久，乘脾犯胃，升降失司，气机衰微，又加重血虚气虚。进而病久及肾，导致肝肾阴虚或脾肾阳虚。以致肝、脾、肾俱损，气、血、水搏结。有的中医专家指出：总结病机之中心环节：气虚血滞为肝硬化之本，湿毒热邪稽留血分为标，肝无血养而失柔，肾无清填而失润。治则要以活血益气、养血柔肝为基础，兼及滋补肝肾或温补脾肾，如余邪未清，佐以祛邪　基于上述，近年对慢性肝炎及早期肝硬化之中医治疗多以活血化淤的法则为主，兼以益气补虚、养血柔肝或滋补肝肾　马学惠、韩德五等经系列实验研究表明丹参对动物实验性急性肝损伤有减轻肝细胞变性、坏死，降低谷丙转氨酶，降脂及增加肝糖原的作用。对肝部分切除动物可促进肝细胞再生。对实验性肝纤维化能防止肝硬化发生并有促进肝内胶原重吸收的作用，又见对实验性急性肝衰竭有防治作用。其机制可能是减轻内源性内毒素血症，增强Kupffer细胞的功能；防止自由基的产生，减轻脂质过氧化；稳定肝细胞膜及细胞器膜；增加肝脏药酶及防止Ca++内流等。在实验性肝纤维化、肝硬化观察到丹参能降低血清透明质酸水平，减少动物肝内胶原蛋白含量及Fn、Ln的产生　王玉润、刘平、刘成等用桃仁提取物合并虫草菌丝治疗血吸虫病肝纤维化，以PⅢP、血、尿羟脯氨酸、肝组织胶原酶等作为观察指标，结果表明在病原（即血吸虫）得到治疗后，本治疗对肝纤维化患者肝内胶原分解代谢有一定促进作用　本章作用王宝恩等以丹参为主的活血化淤中药复方对实验性肝纤维化进行观察治疗。见活血化瘀中药对CCL4中毒性损伤以及白蛋白免疫损伤性肝纤维化均有防治效果，应用此药可不同程度地减轻肝纤维化的发展，也可使已形成肝硬化者纤维化明显逆转。病理组织学观察表明活血化淤复方能抑制纤维结缔组织中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原的增生和沉积，阻止其沿小叶间及向小叶内延伸。与此同时，实验室研究还观察到，此活血化淤复方不论预防性用药或治疗性用药均有明显提高肝纤维化大鼠肝组织及血清胶原酶活性的作用，并可提高肝组织中活性胶原酶与潜在胶原酶的活性的比值。说明降解活性的增高为活血化淤中药抗纤维化机制的又一重要方面。至于此中药复方的作用部位，经分子生物学研究，因其能抑制肝组织Ⅱ、Ⅲ型胶原mRNA的表达，在体外能抑制培养的贮脂细胞Ⅳ型胶原mRNA的表达。说明中药作用部位在于胶原基因的转录水平。于慢性肝炎及肝硬化患者临床应用，也有较好效果。表现在治疗后症状消失或减轻、脾脏缩小，门脉直径增宽减轻。转氨酶升高者73%恢复正常。血清PⅢP、Ln含量由增高回降到正常。提示本方是一抗纤维化的有效方剂　除活血化淤法则以外，也有其他法则治疗有效的实验研究，如用补肾益精、益气养阴及清热解毒等法则的中药对大鼠肝纤维化均有程度不等的治疗作用　从国内大量工作看来，中医中药治疗肝纤维化有很大潜力，应予以重视。

如果平时没有明显的疼痛不舒服，就没有问题，辣椒本身刺激就可能导致敏感部位不舒服的啊

"外阴白斑”必须坚持长期治疗“外阴白斑”即由病变而引起的表皮增厚表皮基底层色素脱失以及真皮浅层血管减少致使外阴皮肤或粘膜色泽减退或呈白色患了“外阴白斑”的妇女很恐惧怀疑这是不是癌前病变近年来通过大量临床实验证实其癌变率仅为2％左右1975年国际外阴病研究会决定取消“外阴白斑”名称而称该病为“外阴白色病变”或“慢性外阴营养不良”外阴皮肤变白患者因其无感觉一般自己并不知道而是由医生发现的；也有的患者因外阴痒而在就诊时发现外阴部皮肤为什么会变白呢其原因至今还不清楚但比较清楚的是当外阴皮肤发生某些疾病后病区表皮过度角化皮肤的黑色素细胞减少颜色就变白病区皮肤有的增厚似皮革状；有的变薄干燥容易破裂甚至出现溃疡、硬结外阴皮肤颜色变白无论痒与否都应到医院去检查丸其皮肤有增厚粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕必要时可进行手术治疗由于“外阴白色病变”是较顽固的故要坚持长期治疗定期随诊随诊时间以3～6个月为一次较好在坚持治疗后一般能取得较为满意效果药物治疗可服用维生素类药物如外阴痒较重而影响睡眠可适当服用些镇静药局部可搽1％氢化考地松和1～2％睾丸酮软膏这种治疗可坚持6～8周每日3～4次在坚持长期治疗同时长期保持外阴清洁于燥不穿太紧内裤不穿通透性不好的化纤内裤少吃易过敏食物都是十分必要的外阴白斑预防及治疗　虽然患外阴白色病损的各种疾病发生原因至今不明但做到以下各点对预防此类疾病的发生会有一定的好处　●治疗一切使白带增多的疾患如阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎等以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症　●治疗糖尿病、蛲虫症以及外阴、阴道滴虫或霉菌感染　●多吃富含维生素的饮食纠正贫血胃酸低下及一切不正常的饮食习惯　●内裤宜穿宽松的棉织品不穿尼龙或化纤制品夏季天热多汗不宜穿连裤袜平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤　●清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂　●注意劳逸结合避免过度劳累精神高度紧张及一切精神上的刺激　过去对于外阴白斑多采用手术疗法将外阴部变白的皮肤切除手术疗法不但给患者增加痛苦复发率也很高有统计资料表明手术后随诊观察3年～15年复发率45%～50%即约有半数左右复发近年来多采用保守治疗并定期随访除非病情严重久治不愈或已发生中或重度不典型增生时为防止癌变可考虑手术　保守治疗多采用中西医结合的疗法　慢性皮炎、硬萎、外阴白斑的疗法基本相同如病变处有剧烈瘙痒时可采用中草药煎水薰洗外阴部每日1次～2次然后擦干局部用2%复方丙睾软膏(此药在医生指导下可由患者自己配制)用手指轻轻揉入患处皮肤可口服维生素A每天25万～50万单位维生素B6每天100毫克　其它各疾患的治疗方法与该种皮肤病的治疗原则相同如表皮增厚或已有苔癣样变时可加用2%去炎松尿素软膏　治疗期间应当注意的是当病情好转、瘙痒停止后不可立即停药以防复发可逐渐减少用药次数如隔日或每周用药2次不食辛辣食物；预防感冒及一切发热性疾患；避免温泉浴治疗后病情不见好转或加重者可再度行活组织检查以便发现有无不典型增生或癌变　如外阴萎缩严重、小阴唇粘连、阴裂变小影响排尿及性交者可在保守治疗的同时采取相应的手术治疗外阴白斑不影响妊娠如有正常性生活与一般妇女一样可以怀孕无明显萎缩者也可自然阴道分娩萎缩严重、阴裂变小影响正常分娩时可以行剖宫产如何区别外阴白色病变与白斑　刘大妈是个性格开朗的人然而自从她去医院之后便唉声叹气愁眉不展因为医生说她有“外阴白色病变“外阴白色病变不就是外阴白斑吗？外阴白斑发展到最后不就是癌症了吗”医生多次解释刘大妈就是解不开这个结总担心自己患癌症　其实外阴白色病变同外阴白斑不是一回事所谓“外阴白色病变”是近年来医学界对外阴营养不良所致的色素脱失变白的称谓该病的确切病因仍不十分清楚但临床发现这种病变多继发于外阴慢性刺激和炎症女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位稍受刺激就会引起瘙痒因痒就会忍不住要去搔抓抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性造成局部组织营养不良皮肤黑色素细胞减少使黑色素分泌减少或消失从而致使皮肤颜色变白弹性降低最后可致局部萎缩　所谓外阴“白斑”是黏膜白斑的一种黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度有的伴有组织间的白色损害女阴白斑多发生于中年或停经后的妇女病变部位多发生在黏膜即阴唇内侧常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩外阴白斑有癌变的可能但真正的癌变率并不高大量临床资料显示其癌变率仅为2％左右即使是经组织学证明的真正的外阴白斑也只有10％～15％发展为癌变而且多为未经积极治疗者另外白癜风、白色海绵状痣等皮肤病也可引起外阴皮肤变白需要加以鉴别诊断　因此当发生外阴部皮肤变白时不能一概称为外阴白斑更不能误认为白斑就会变癌要加以严格的鉴别诊断鉴别白斑的实质仅凭肉眼观察是难以定论的需要取一虚病变皮肤进行病理活组织检查才能确诊　那么怎样才能有效地保护外阴减少白色病变的发生呢？首先要保持外阴部清洁避免一切刺激性因素对外阴部的刺激平时可隔2天用温开水清洗一次忌用碱性肥皂或者有刺激性的药液清洗；其次内衣裤应宽松、舒适、吸水性强以棉织品为佳忌穿紧裆不透气的纤维织物月经期要勤换消毒卫生巾忌用刺激性大且又闷热不透气的橡皮或塑料卫生带；第三如果会阴部瘙痒或者患有阴道炎、宫颈炎、糖尿病等疾病时应积极治疗切忌搔抓；第四一旦患有外阴白色病变要遵医嘱进行治疗千万不可讳疾忌医以致病情越拖越重给治疗和预后带来麻烦外阴白斑是怎么回事　一位２９岁的妇女来信诉说她的苦恼她从９岁起就患有外阴白斑从发现时起就一直有奇痒忍不住总要用手搔抓时间长了也就不介意它的存在结婚后丈夫很厌烦她的外阴白斑总嫌其外阴太""小""于是到医院检查医生确诊是""白斑""造成的外阴萎缩曾给她开过""醋酸尿素软膏""但用后效果不明显去年她生下一子后医生说若不及时医治势必癌变这可吓坏她了痛苦和恐惧折磨着她而且分娩后又添一症每当她躺下就会有一股气进入阴道当她收腹时那股气体又从阴道排出凭空之间又添了新的苦恼据她感觉外阴白斑造成的阴道萎缩还越来越严重苦不堪言希望医生能帮她解决这一病痛　现在医学界把各种因素所致的外阴部皮肤和粘膜的不同程度的变白或粗糙萎缩的状态全叫做外阴白斑它的癌变率并不高一般只有２％仅在上皮增生时可视为癌前病变人们觉得外阴白斑这一名称不太理想于是把它改称为慢性外阴营养不良其病因不明据说与真皮内存在一种能抑制表皮细胞分裂与生长的激素有关这种激素可以使局部结缔组织增生和代谢刺激物之间的平衡失调临床上可以分为增生型外阴营养不良、硬化苔藓型外阴营养不良及混合型三种　外阴白斑一般伴有奇痒可持续数月乃至２０年之久这种搔痒不分季节与昼夜叫人难以忍受如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎搔痒将加剧　由于病因不明尚无特异治疗方法可试用激光疗法也可采用２％氢化考的松软膏止痒或涂用２％丙酸睾酮鱼肝油软膏平时要注意保持清洁干燥忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴不要食用辛辣或刺激性食物衣着宜宽大勤换洗同时要注意穿用质地柔软的棉制品　外阴白斑的发展缓慢过去认为癌变机会大多采用外科手术切除现不主张手术治疗晚期阴道口可挛缩狭窄外阴也会萎缩阴蒂萎缩周围组织均失去弹性　这位妇女在信中谈到的第二症状是阴吹即阴道口可以产生或吸入气体然后再像放屁那样有声有响地排出来从中医讲属于气虚西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关由于外阴萎缩阴道口闭合不严故气体易于涌入进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题她这一症状发生在产后阴道扩张后尚未康复阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱后不能使阴道紧密闭合使气体容易涌入或存留在阴道内当用力收腹才将气体排出患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌几个月后必然见效"

推荐用水性药物既可减少换药时的痛苦也可以减少创面增生的可能性（创面增生会留下永久性凸起疤痕）还利于观察创面的变化对于烫伤患者水性药物更是较好的选择“长河古典.抗菌喷剂”原名烧敷康专业烧烫伤药物纯中药水性喷雾剂具有很好的抗菌消炎、促进创面愈合功效。忌食辛辣食物（如辣椒、葱姜、酒水等）和高热量食物（如羊肉、狗肉等）宜多食高蛋白质食物如鲫鱼汤、鱼虾、鸡蛋等利于创面细胞增长加速愈合。

刚受伤不能用温水热敷，会加重病情，要冷敷，减轻肿胀，建议你到医院检查，做个x光片，看有没有骨折的情况，然后再做处理

你好在口腔医学中称智齿，也叫阻生牙、第三磨牙。它是人类口腔中萌出最晚的一颗牙，往往在18-25岁才萌出，它往往会使牙冠周围软组织产生炎症，即尽头牙发炎。这种牙不但无功能反而有害，必须尽早拔除，以防止进一步发炎。

医院生小孩以后是否上报给计生办，与计划生育政策有关，各地的规定不同的。

你好。你的情况应该与不良的生活饮食习惯和心理压力过大有关，应该是亚健康状态的表现。对于你的情况，要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免油腻辛辣刺激性食物，避免烟酒刺激，劳逸结合，适当参加体育锻炼。可以服用谷维素，贞芪扶正颗粒等药物调理。以上是对“感觉好累全身无力气是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，盗汗的病因也有很大的，你的情况可以先用点止汗固表的药物看看，如玉屏风口服液看看。如果反复不好的话，到医院做个甲状腺功能和激素的检查看看。

半月板损伤的治疗是要看半月板损伤的程度来选择治疗的，损伤时分为三个程度的，一到三三个级别，在一和二级别是可以保守修养治疗可恢复半月板，在三级以上的属重度损伤最好的建议是手术治疗切除半月板或换上人工的半月板，会有一定的影响，和之前比膝盖不能太受重或过度劳累，会引起膝盖的不适和疼痛。在三级以下的损伤时可以用下中医外敷药保守治疗好的，中医药能深入损伤部位，加快修复，消肿止痛，加上平时的休息和护理，半月板是可以慢慢修复而好，也是现在治疗最好的一个方式，在恢复后的护理也是十分重要的，生活中和运动上需要比以前更加注意保护了。