手足口病有较强的传染性.手足口波HFMD)是由肠道病毒引起的传染病多发生于婴幼儿可引起手足口腔等部位的疱疹个别患者可引起心肌炎肺水肿无菌性脑膜脑炎等并发症.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)柯萨奇病毒A组的1645910型B组的25型以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见.潜伏期:该病的潜伏期为2~7天传染源包括患者和隐性感染者.流行期间患者为主要传染源.患者在发病急性期可自咽部排出病毒;
疱疹液中含大量病毒破溃时病毒溢出;病后数周患者仍可自从粪便中排出病毒.传染源手足口病的传染源是患者和隐性感染者.流行期间患者是主要传染源.患者在发病1~2周自咽部排出病毒约3~5周从粪便中排出病毒疱疹液中含大量病毒破溃时病毒即溢出.带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源.传播方式:该病传播方式多样以通过人群密切接触传播为主.病毒可通过唾液疱疹液粪便等污染的手毛巾手绢牙杯玩具食具奶具以及床上用品内衣等引起间接接触传播;
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一.易感人群:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感感染后可获得免疫力.由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力因此人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体因此手足口病的患者主要为学龄前儿童尤以≤3岁年龄组发病率最高.据国外文献报道每隔2~3年在人群中可流行一次.流行方式:手足口病分布极广泛无严格地区性.四季均可发病以夏秋季多见冬季的发病较为少见.本病常呈暴发流行后散在发生该病流行期间幼儿园和托儿所易发生集体感染.家庭也有此类发病集聚现象.医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格也可造成传播.天津市两次较大流行托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童.家庭散发常一家一例;
家庭暴发一家多人或小孩子与成人全部感染发病.此病传染性强传播途径复杂流行强度大传播快在短时间内即可造成大流行.临床特征:急性起病发热;
口腔粘膜出现散在疱疹米粒大小疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹臀部或膝盖偶可受累.疱疹周围有炎性红晕疱内液体较少.部分患儿可伴有咳嗽流涕食欲不振恶心呕吐头疼等症状.该病为自限性疾病多数预后良好不留后遗症.极少数患儿可引起脑膜炎脑炎心肌炎弛缓性麻痹肺水肿等严重并发症.诊断:手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎).医生通常能根据病人的年龄病人或家长的诉说的症状及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡.可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒但病毒检测需要2-4周才能出结果因此医生通常不提出做此项检查。