速看 麻痹性肠梗阻的症状有哪些?
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,通俗来讲就是肠道不通畅.肠梗阻是常见的外科急腹症之一,临产主要表现为腹痛,呕吐,腹胀,停止排气排便四大症状.检查的时候可以发现:(1)腹部平片:腹平片表现为:①胃,小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张,小肠充气可轻可重,结肠充气多数较显著,常表现为腹周全结肠框充气,立位见肝,脾曲结肠处最明显;卧位气体多见于横结肠及乙状结肠,小肠充气分布多在结肠框以内的中腹部,鉴别困难时侧位透视见其位于前腹部,扩张重时,肠襻呈连续的管状;扩张轻时,表现为分隔状充气肠管.②腹部立位平片中,扩张的胃和小肠,结肠内出现宽窄不一的液平面,这些液平面可高低不等,液平面静止不动,一般液平面数量少于机械性肠梗阻.③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团,是确认结肠的可靠征象.④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征,严重者还可出现腹脂线模糊.⑤肠壁因水肿,充血而增厚,甚至出现横膈动作受限,胸腔积液征象(2)胃肠造影:多用60%胃影葡胺60ml口服或经胃管注入,由于这种高渗性碘液对肠道的刺激作用,能使肠内液量增多,并促进胃肠蠕动,当麻痹性肠梗阻较轻时,在服药3~6h后复查,碘剂多可进入结肠,而排除小肠机械性肠梗阻,麻痹性肠梗阻较严重时,造影剂也可下行极为缓慢,在服药3~6h后仍停留胃和十二指肠,上段空肠内。
