您好左下肺的钙化灶一般的不会有任何问题不需要处理。不知道你说的左侧胸膜反应此次出现了胸腔积液还是有别的症状。胸口疼痛不一定是你说的胸膜反应。
你可以进一步观察一下可能是胸膜牵拉引起的胸痛。一般来说如果出现了胸膜炎可能会出现胸水和发烧以及咳嗽等症状。