1.胃肠道反应 最为常见。阿司匹林非选择性的抑制环氧化酶,导致胃肠道局部生理性的PGE2及PGI2合成减少,黏液分泌减少,胃黏膜屏障作用减弱。故口服后直接刺激胃黏膜,引起上腹部不适、恶心、呕吐、食欲不振,长期服用可诱发胃溃疡甚至胃出血。
2.凝血障碍 单次应用即可抑制血小板凝集,延长出血时间。长期服用则显著减少TXA2的生成,可抑制凝血形成,引起出血。可用维生素K防治,手术前一周应停药
3.水杨酸反应 长期大量使用,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退,甚至精神失常。是水杨酸中毒反应,应立即停用药物,口服或静脉注射碳酸氢钠,以加速水杨酸从尿中排泄
4.过敏反应 偶见皮疹、皮炎、血管神经性水肿。某些哮喘病人可诱发哮喘发作,该哮喘与抑制COX、导致PG合成受阻、促使脂氧酶途径生成白三稀增加有关
5.瑞夷综合症 极少数病毒感染伴发热的儿童或青年应用阿司匹林后出现严重肝功能损害合并脑病,严重者可致死。10岁左右儿童,患流感或水痘者忌用本品