速看 乳腺多发囊性结节
根据表现,考虑为乳腺囊性增生病。本病的发生与内分泌失调及精神因素有关.黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因.主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。临床常表现为:1,乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛.病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失.必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在.2,乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小,质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬.扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大.此外,尚有病程长,发展缓慢,有时可有乳头溢液等表现.乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大,小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色,棕色或血性,偶为无色浆液性。目前治疗上基本为对症治疗.部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗.症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状 此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用.仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理